谷阔

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
幽门螺旋杆菌，是革兰氏阴性、微需氧的细菌，主要存在于胃部及十二指肠等微氧环境中。幽门螺旋杆菌是慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌的危险因素，主要临床表现有：上腹部不适、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐的症状。常用的检测方法有：一、非侵入检测方法，包括C13/C14尿素呼气试验、粪便幽门螺旋杆菌抗原检测；二、侵入检测方法，包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色等。幽门螺旋杆菌与消化道溃疡、慢性胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等疾病密切相关。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
治疗肠胃的中药有归脾丸、香砂养胃丸、小建中汤、柴胡疏肝散。不少中药对肠胃疾病都具有治疗意义，在选择中药时需要根据本人的具体情况选择药物，对脾胃虚弱因素引起的肠胃疾病，可以使用归脾丸进行治疗。归脾丸具有益气补脾、益血安神的功效，主要作用是提高脾脏功能，促进肠胃对食物的消化和吸收，当肠胃疾病是以胃功能紊乱为主食，可以使用香砂养胃丸进行治疗。香砂养胃丸的主要作用就是温中和胃、益气健脾，促进胃的蠕动，帮助胃内食物消化，当肠胃出现虚寒对肠胃功能造成影响时，可以使用小建中汤进行治疗。小建中汤对脾胃不和、腹部疼痛具有调节作用，是属于经典的补虚剂，部分人出现肠胃疾病时，是由于肝气反胃导致的胃功能紊乱，可以使用柴胡疏肝散进行治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃疼便血与饮食、胃溃疡、肛周疾病等因素有关，但出现胃部疼痛并出现大便带血等表现，首先要考虑是饮食的情况导致的。短时间内大量喝酒，或暴饮暴食对胃部的伤害比较大，容易引起胃出血或胃穿孔，会出现胃部疼痛、大便带血的表现。\n另外，胃出血的患者也会出现排出黑褐色血液的现象，主要考虑是上消化道的出血，可及时到医院通过胃镜检查进行确诊，如果出血量不算太大，通过清淡饮食、使用云南白药，能起到止血、祛腐生肌的作用。排出鲜血也可考虑是肛周疾病导致的，如果大便干燥、粗糙，伴有便秘的现象，大便时会对导致肛门周围皮肤损伤，会引起痔核破裂、肛裂等表现，会出现大便带血的情况。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
晚上睡觉前按摩腹部对人体来说是有一定好处的。第一点，揉肚子可以促进胃肠道蠕动。当人入眠以后机体大部分器官会进入休息状态，消化系统也是如此。通过按摩揉搓腹部增加腹部血液循环和胃肠道肌肉张力，加快胃肠蠕动，加速对食物的消化和吸收。晚上可以减轻消化系统的压力，有利于改善便秘。第二点，按摩使得血液通畅，人的心情也会平和起来，更有利于入眠。对于有心血管疾病的人来说，大有裨益。第三点，按揉可以促进腹部脂肪消耗，达到减肥目的。除此之外，揉肚子能一定程度上促进前列腺素的分泌，前列腺素可以抑制胃酸分泌，从而达到预防胃酸过多致胃溃疡的风险。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺炎属于普外科或者消化内科的疾病，如果喜欢暴饮暴食而且经常的喝酒，出现上腹部疼痛、恶心呕吐、发热，甚至休克等症状，可以去医院的普外科或者消化内科就诊，做胰腺CT、彩超等检查，确定诊断以后再治疗。确诊得急性胰腺炎可以采取非手术治疗，应该胃肠减压、禁食水、补充体液，防止休克，应用保护胃黏膜、解痉止痛药物，配合营养支持疗法和抗生素治疗。特别严重的或者坏死性的胰腺炎并发感染的，可以考虑手术治疗。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃溃疡患者生活要有规律，工作应劳逸结合，避免精神紧张和过度疲劳，平素饮食必须规律，并戒烟、戒酒，服用阿司匹林肠溶片等非甾体类药物者尽可能停药或者慎用。药物治疗要点是抑制胃酸分泌、抗幽门螺杆菌感染，增强胃黏膜防御力。可以用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等两种或三种药物加奥美拉唑三联、四联疗法根除幽门螺杆菌。还可服用质子泵抑制剂如雷尼替丁、奥美拉唑等抑制胃酸，患者也可服用保护胃黏膜药，如硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇等减轻胃部不适，有效根除幽门螺杆菌和彻底停服非甾体类药物能减少胃溃疡复发，临床上应该重视。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃痛不能吃枣、番茄、猕猴桃等水果，经常出现胃部疼痛，首先应考虑是由胃炎、胃溃疡等胃部慢性疾病导致的。食物的摄入会导致溃疡的部位出现疼痛，所以在饮食上应减少辛辣、刺激的食物，尤其是酒精及香料食物。同时患者还应避免吃酸性食物，常见的有大枣。虽然大枣里面的维生素比较丰富，但不能吃的过多。因为大枣里面有较多的膳食纤维，吃大枣过多会对胃肠道造成刺激，引起肠胃不适。\n番茄里面的酸性比较高，经常吃番茄会导致胃部产生较多的胃酸，从而引起烧心、吐酸等表现。吃过多的番茄容易和胃酸发生反应，导致胃部出现胀痛等表现。猕猴桃里面含有的维生素C比较多，还可起到润肠通便的作用，但猕猴桃是属于寒性食物，过多吃猕猴桃会损伤脾胃的阳气，产生腹部疼痛、腹泻等症状。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
晚上可以喝橙汁，可以起到一定的健胃、消油腻的作用，有助于食物的消化、吸收和利用。还可以促进胃肠蠕动，加速食物通过消化道，排出体内有害物质。橙汁营养丰富，含有丰富的维生素A、维生素C、有机酸及胡萝卜素。具有生津止渴、清新止呕、润肠通便、美容养颜的功效，经常饮用橙汁还可以有效的预防某些慢性病，维持心肌功能，降低血压。经常饮用橙汁，可以将体内沉积的脂类及胆固醇顺利排出体外，具有很好的降血脂功效。橙汁还可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸，可以有效的预防胆结石。橙汁含糖量高，糖尿病的患者不建议应用，有腹胀、腹泻、胃虚寒症状的人也不宜多食。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
出现胃痛、反酸、呕吐等症状，主要考虑为反流性胃炎、急性肠胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等疾病所引起。尤其是此类疾病很容易会导致肠胃功能紊乱，并且造成胃酸分泌过多以及胃酸反流的情况。尤其是对于患有肠胃溃疡的患者，一旦胃酸反流到胃内以及上消化道，胃酸会直接刺激到受损的胃黏膜，并形成疼痛感。胃酸反流还会引起出现反酸和恶心的感觉，尤其是一旦处于空腹或者平躺的情况下，反酸、胃痛、呕吐等症状会进一步加剧。建议患者可以口服雷贝拉唑、吗丁啉、奥美拉唑等药物进行治疗。配合积极改善饮食习惯，必要时可以及时入院就诊。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
食管癌主要考虑可能因为各种因素，包括不良饮食习惯、抽烟喝酒等诱发，或者自身食管细胞发生变异，癌变出现肿瘤性病变。一般主要表现为进行性吞咽困难，伴有身体消瘦、恶心呕吐等不适症状，建议早发现并处理治疗。食管癌一般可以通过手术来进行治疗，但是不一定能够完全治愈，这主要取决于自身的免疫力及病理性质，有可能会出现复发或者转移到身体其他部位。此外也可以通过放疗、化疗或者是免疫靶向治疗等对症处理，但是相关的副作用或者是副反应都很明显。通过西医治疗的同时，也可以配合中药调理，但是一定要明确病理性质治疗。