内分泌失调

讲解医师：吴燕  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院妇科
一般来讲口服避孕药不至于会导致内分泌失调，有些人服用避孕药以后可能会出现停经或者月经不调的现象，这并不是内分泌紊乱，而是由于避孕药当中含有雌孕激素导致子宫内膜增长受限或者其它原因导致的月经不调。\n一般来讲服用口服避孕药可以调理女性的卵巢功能，同时可以治疗因卵巢功能失常导致的月经紊乱，而避孕药的副作用导致月经量变少只是激素决定的。另外，口服避孕药引起暂时的月经量少和月经不调等症状，并不代表卵巢的功能出现异常，因此吃避孕药不至于导致内分泌失调，同时可以治疗因内分泌失调导致月经不调。

讲解医师：张人玲  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
调理内分泌失调的方案有两个：1、如果激素合成、分泌减少，是需要替代治疗；2、如果激素合成过多，是需要抑制的方案来进行。\n如果甲状腺激素合成、分泌减少，机体产生低代谢症候群，患者出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加、黏液性水肿。累及到心脏时发生心音低钝、心率慢、心包积液，给予左甲状腺激素替代治疗，从小剂量开始逐渐加量。\n如果是甲状腺激素合成、分泌增多，机体产生高代谢症候群，患者出现心慌、出汗、怕热、消瘦、食欲亢进、大便次数增多。累及到心脏时发生心律失常、心包积液，这时应该给予抑制甲状腺激素合成的药物。一般内分泌失调主要是指机体内某些激素水平的失调，有些激素生产过多需要用抑制激素的方法来完成。有些激素合成、分泌减少需要用替代的方法来治疗，一般是缺多少补多少。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
内分泌失调并不是病因诊断，往往是存在某些临床症状，像面部痤疮或者皮肤长黄褐斑、女性月经失调，进行各种检查没有发现器质性疾病，归决于所谓内分泌失调。\n内分泌失调仅仅是笼统功能上的一种描述，并不是特指的某种特殊疾病。因此，其治疗主要是对症治疗，同时需要坚持科学的生活方式，帮助减轻症状。另外，中医科医生也可以辨证施治帮助缓解症状，比如女性出现面部痤疮，甚至皮肤出现黄褐斑，或者男性脱发出现相应症状，应该在专科医生指导下进行对症治疗，比如面部痤疮可以去皮肤科治疗，女性月经紊乱应该去妇产科进行对症治疗。\n另外，中医科医生也可以根据症状进行辨证施治，帮助减轻症状。同时特别强调的是，科学的生活方式也是健康的四大基石，合理均衡的营养，科学适度的锻炼，戒烟、限酒、心理平衡非常重要，也要作息规律、充足睡眠。内分泌失调的治疗主要是对症治疗，并不是所谓的对因治疗。

讲解医师：李萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科
低钠血症指的是血清中的钠浓度低于135mmol/L的一种病理状态，低钠血症的病因很多，其中内分泌疾病是可以导致低钠血症的，具体如下：\n第一种，抗利尿激素分泌不适当综合征，通常是由于抗利尿激素分泌异常增多导致体内的水分潴留，尿钠排出增加以及稀释性的低钠血症等一系列临床表现。通常见于恶性肿瘤、严重的颅脑损伤，以及肺部疾病等。\n第二种，肾上腺皮质功能减退症，患者也可以出现低血钠、高血钾，治疗上主要以补充糖皮质激素为主，补充激素后如果仍然不能缓解，还可以加用盐皮质激素。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
女性的内分泌失调可能会导致肥胖，肥胖和内分泌失调是互为因果的关系，内分泌失调会引起肥胖，肥胖也会加重内分泌失调。肥胖分单纯性肥胖和继发性肥胖，继发性肥胖里面有，比如体内糖皮质激素增多所导致的cushing综合征，甲状腺功能减低所导致的肥胖。\n肥胖本身会加重内分泌失调，肥胖的患者体内的胰岛素、血糖水平的变化也会导致月经周期的紊乱。内分泌失调合并肥胖的治疗方法是需要饮食、运动治疗，减轻体重，多数内分泌失调会得到纠正。如果饮食、运动等一线治疗失败，再考虑二线的药物治疗，这是内分泌失调合并肥胖的治疗原则。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
短效避孕药，比如像达英-35、妈富隆、优思明、优思悦等药物，对某些类型的内分泌失调是有治疗作用的，比如多囊卵巢综合征，内分泌失调的表现就是月经稀发或者闭经，会有多毛、痤疮、体重增加，还有血糖异常的情况。\n达英-35可以非常好的调整月经周期，降低雄激素，优思明、优思悦可以调整月经周期，虽然降低雄激素作用没有达英-35那么强。口服避孕药治疗内分泌失调要排除禁忌症，比如像有些血栓的高危因素，还有乳腺疾病，是不适合口服短效避孕药的，有些内分泌失调口服避孕药是没法治疗的，比如甲状腺的疾病，需要在医生的指导下使用。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
由于内分泌失调并不是一个独立的疾病，也不是一个规范的诊断，因此内分泌失调没有具体唯一的原因。内分泌失调往往是出现了某些症状，比如男性出现了脱头发或者是性欲的减退，女性出现了面部长痤疮、面部明显的出现色素沉着，长黄褐斑或者是月经紊乱，经过专科的检查，没有发现各种器质性的疾病，这样就归结于所谓内分泌失调。\n内分泌失调并不是明确病因的一个疾病，往往是各种症状临床表现，它可能更跟生活方式不健康有关系，比如有大量的饮酒、吸烟、生活没有规律、缺乏睡眠、缺乏运动。另外，有些人吸烟同时不注意锻炼，要想调理需必须是健康的生活方式、合理均衡的营养、科学适度的锻炼、戒烟、限酒规律的作息、充足睡眠，另外心理平衡非常的重要。内分泌失调并不是一个独立的疾病，没有一个具体的原因。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
内分泌失调的调理应该从生活方面着手，同时在必要情况下可以通过服用药物进行调理。调整饮食，少进食辛辣刺激性的食物，多补充富含维生素的新鲜蔬菜、水果，都可以对内分泌系统起到调整作用。\n在更年期时期，因为激素含量降低，也会引起内分泌失调，这种情况下可以服用激素类药物，例如雌二醇、孕酮、睾酮，可以有效提高身体中的性激素含量，从而缓解内分泌失调的症状。调节精神压力，并调整精神状况，可以恢复垂体对身体激素含量的调控作用，也可以间接性的恢复内分泌平衡。在接受治疗的同时应该补充维生素，例如维生素C软胶囊，都可以调整内分泌失调。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
内分泌失调有很多不适表现，比如可能出现头疼、烦躁、月经失调、皮肤衰老、胸闷等症状。这时建议服用中药调理，饮食要清淡，不能吃辛辣的食物，注意休息，不要过度劳累，保持充足睡眠。内分泌失调对心情有特别大影响，比如导致患者出现心情低落等不良情绪。\n内分泌失调对于怀孕也有很大的影响，由于生活作息等方面的影响，越来越多的女性出现不孕等情况，建议患者及时做出相应的调整。内分泌失调患者还会出现面色发黄，脸上容易出现色斑、痘痘等。内分泌失调的女生多数有诱因，建议保持好心情，每天开朗、乐观，保证睡眠，不要吃刺激性食物，多进食富含蛋白质及维生素的食物。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
肥胖病人多伴随有内分泌失调的症状，一般可能出现高血压、高血糖、高血脂，这三个方面，高血压出现之后可能就出现头晕、头痛、失眠、眼胀等症状。另外，高血糖的症状可能会出现口干、大便干、舌红等症状，患者容易饥饿的快。还有高血脂的症状，高血脂症状可能会出现血液粘稠，堵塞脑部或者局部的血管，出现脑部的供血不足或者出现脑梗塞等症状，甚至出现肢体的偏瘫，还有可能会出现交感神经的异常，比如汗多、出汗异常等症状。