胆管狭窄的治疗方法

讲解医师：曾建平  
北京清华长庚医院肝胆胰外科 / 副主任医师 胆管狭窄通常属于损伤后或者是手术以后的胆管狭窄，要根据损伤的部位、狭窄的部位、狭窄的长度、狭窄的程度、有没有其他的继发性的病变，以及以前是否做过哪种类型胆道的重建或者是修复手术，来决定最后的治疗方案。
主要的治疗手段包括内镜的支架植入以及外科手术的修复，外科手术修复是疗效最为确切的治疗手段，也是临床的首选。
从外科手术的角度来说，对于不同的病人应该个体化的去设计手术的方案，比如对于损伤的部位相对比较低的病人，可能只需要做肝门的成形，加上胆管和空肠的吻合。
如果损伤的部位很高，同时合并有继发的肝脏病变，比如像肝内的胆管结石、肝脓肿情况，可能需要联合肝的切除才能够达到治愈的目的。
有些胆管狭窄的病人曾经接受过多次的手术，病程很长，有可能会继发像胆汁性肝硬化、门静脉高压这种情况，甚至是有些病人最终需要肝移植才能够达到治愈的目的。