椎动脉狭窄必须支架

讲解医师：刘建光  
武汉市第三医院神经内科 / 主任医师 对任何血管狭窄都是一样的，需不需要支架，一定要结合临床，不是认为狭窄就一定去支架。
所有的狭窄，第一个看狭窄程度，重度狭窄，重度的意思就是在70%以上的狭窄，才去考虑支架。或者引起狭窄板块不稳定的，有溃疡斑块，反复的渣子脱落，斑块的脱落堵塞脑的血管，直接考虑支架。
对椎动脉狭窄，比颈动脉支架要更严格。如果是双侧椎动脉，一边椎动脉是好的，一边椎动脉是重度狭窄，这种情况是可以药物治疗，没必要支架的。
但是有些患者，双侧椎动脉都重度狭窄，或者是一侧已经闭塞了，一侧重度狭窄，通过药物治疗效果又不好，是可以考虑支架植入治疗。