
讲解医师:于佳慧
哈尔滨医科大学附属第一医院心内科 / 副主任医师
室性早搏分为生理性和病理性。生理性原因与茶、咖啡等刺激性食物摄入过多,或紧张、焦虑、睡眠障碍等情况有关,这种情况不影响寿命。去除引起交感神经兴奋的因素后,多半可以自行恢复。还有是特发性室性早搏,做24小时动态心电检查,室早数量不足1万、单源性室早,也不影响寿命。患者症状明显时可用β受体阻滞剂等缓解症状。如果室性早搏过快,会影响心脏功能,导致心动过速性心肌病,甚至发展成心衰,使寿命缩短,建议进一步做室性早搏和射频消融术根治室早。如果频发室性早搏三联律发生在器质性心脏疾病基础上,会很危险,称之为病理性室早,有猝死风险。比如心肌病、心力衰竭、急性心肌梗死后出现频发室早三联律。如果不控制室早有突发死亡风险。如果是终末期心力衰竭合并频发室早,寿命可能不足一年,需要进行积极的治疗。
建议患者要保持心情愉快,饮食要以清淡、易消化食物为主。多吃新鲜的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物。