
讲解医师:王佐岩
首都医科大学附属北京世纪坛医院心血管内科 / 主任医师
长期频繁的室性早搏,一般都是每小时室性早搏的发生频率在30次以上,或者每天24小时发作的次数在一万次以上,特别是如果做24小时动态心电图,发现室早的跳动次数占全天24小时跳动次数的15%以上,长期持续的这种情况会造成心脏扩大,叫做室早性的心肌病。
这种情况一旦发生,治疗的方式只有把室早彻底的消除掉,心功能才能好转。
所以,如果频繁的发作室早,有相关的症状,建议患者去做心脏的24小时动态心电图和心脏超声,看一下室早是不是每天的发作次数达一万次或者超过了全天24小时总心跳的15%以上。
如果是这样,而且有相关的症状,首先要进行对症的药物治疗,如果药物治疗效果不好,可以考虑给予射频消融治疗来减少室早,防止或者是逆转出现室早性心肌病的这种可能性,改善患者的症状和预后。