扩心型心肌病治疗的方法

发布时间:2023-08-24 18:53 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9D%8E%E6%B4%AA%E5%AE%87'>李洪宇</a>  
讲解医师:李洪宇  
沈阳市中西医结合医院心血管内科 / 主任医师
扩张型心肌病治疗的方法:扩张型心肌病大多病因不明,病人起病年龄轻,临床表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、心脏骤停,甚至猝死。它的治疗:1、ACEI、ARB、ARNI类药物治疗,代表药物分别为洛丁新、代文、诺欣妥。2、β受体阻滞剂,代表药物康忻,它可以减慢心率、降低心肌耗氧、保护心功能。3、醛固酮受体拮抗剂,代表药物螺内酯。4、利尿剂,代表药物呋塞米,它可以促进排尿、减轻水钠潴留、降低心脏负荷、改善心衰。5、洋地黄制剂,它增加心肌收缩性、强心。6、心脏再同步化治疗,即CRT,也就是三腔起搏器。如果病人合并有恶性的室性心律失常,可以安装CRTD,也就是带有除颤功能的三腔起搏器。7、如果病情进行性进展,需要做心脏移植。8、如果扩心病的病人合并严重的心律失常,比如房颤,这时候发生血栓栓塞风险增高,需要考虑抗凝治疗,代表药物利伐沙班。

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