
讲解医师:杨莹
浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科 / 主任医师
一、患者是不是还是窦性心律,也就是正常的起跳点出来的心律,因为心衰患者晚期有可能会合并房性的心律失常,比方心房扑动、心房颤动,如果出现这种情况会进一步引起心脏的功能恶化,加重患者的心衰。
二、看患者的心率控制是不是满意,对心衰患者来说不希望心率过快,如果患者的静息心率在80甚至70次/分以上,可以用一些药物进行干预,使患者的心率稍微偏慢,这样对心脏的负担会比较小。
三、观察患者有没有合并其它比较严重的心律失常,比方频发的室性早搏、短阵的室性心动过速,这些在心电图上有可能会发现,同时还可以发现心衰的继发性原因,如曾经是否出现陈旧性心梗,在心电图上也有所提示。
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