房颤伴室内差异性传导治疗

发布时间:2023-08-24 18:52 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E7%8E%8B%E5%96%9C%E7%A6%8F'>王喜福</a>  
讲解医师:王喜福  
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心 / 主任医师
房颤是在临床中比较常见的心律失常之一,房颤时心脏的心电图主要表现就是P波消失,取而代之的是小f波,是不规律的小f波,频率比较快,甚至达到600次每分的频率,而且心室律是绝对不规则的。如果心率过快的时候会出现室内差异性传导,对于这种情况要尽快的去降低心室率,降低心室率的药物有胺碘酮、β受体阻滞剂、洋地黄制剂都可以。但是还是希望患者能够尽快的进行复律治疗,复律治疗就是恢复窦性心律,包括胺碘酮、普罗帕酮、奎尼丁这些药物。如果患者出现快速心律失常,室内差异性传导时,已经出现急性左心衰,血流动力学不稳定,甚至出现心源性休克的时候需要进行电复律治疗。病情平稳以后,必要时可以进行导管消融使患者恢复窦性心律,如果不能恢复窦性心率的患者,尽量还是用药物去控制心室率,比如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、洋地黄制剂等。

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