
讲解医师:王喜福
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心 / 主任医师
因此在房颤时不仅心率杂乱无章,而且心房也丧失20%的射血功能,患者会因为心动过速的发作而出现心悸、心慌这些临床表现。也会因为心动过速而出现心功能的恶化,甚至会出现急性左心衰,也会因为心率过快患者会出现脑供血不足的表现,出现TIA发作或晕厥。
另外心房失去有效的收缩和舒张,很容易形成血栓,血栓一旦脱落以后会引起脑血栓、下肢动脉栓塞、肾动脉拴塞和肠系膜上动脉栓塞。房颤常发生于器质性心脏病,比如高血压、心脏病、冠心病、风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄,还有心肌病、甲状腺功能亢进等等,还有心包炎、肺源性心脏病、预激综合征、老年人也会出现房颤。
房颤可以分为手术房颤也是第一次发作,还有阵发性房颤、持续性房颤,心电图主要是表现为P波消失,取而代之的是频率在350-600次/分小f波,心室率极其不规则,QRS波群可以正常,但心率过快时可以发生室内差异性传导,这时候会出现增宽的QRS波型。
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