首都医科大学附属北京安贞医院普外科 / 主任医师
全身浮肿一般由于营养不良、低蛋白血症导致。常见于恶性肿瘤或肾功能不全,导致钠水潴留,还可见于心功能不全的患者。根据浮肿的病因不同,可选择的治疗方法不同,主要包括使用利尿剂,改善心功能,补充蛋白质及淋巴液引流等。水肿为组织间隙内液体异常积聚,多数水肿可使用利尿剂缓解症状。利尿剂可增加尿量,促进体内液体排出。
恶性肿瘤导致的水肿,可加强营养联合利尿剂治疗。心脏疾病导致的水肿,除使用利尿剂外,还需改善心功能,并针对心脏引发放入疾病进行相应药物治疗,可采用ACEI类药物,如卡托普利,β-受体抑制剂、阻断剂等。肾脏疾病引起水肿,应限制蛋白质及盐分摄入,延缓肾脏疾病发展。营养不良导致低的蛋白血症,症状较轻者,可通过进食提高蛋白水平,进而逐渐缓解浮肿。因此需根据水肿不同病因行相应治疗,患者需到医院进行相关检查,明确病因后采取有效治疗,往往可取得较好疗效。
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