冠心病

  • 冠心病发病时间多长(音频)

    冠心病发病时间多长
    讲解医师:周泠淇  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院心内科
    冠心病心绞痛发作时一般持续的时间多为3-5分钟,也可持续十几分钟。表现为心前区或胸骨后的压榨样、发闷样或紧缩样疼痛,也有的人无明显疼痛,只有胸闷、气短等症状,可同时伴有左肩、左臂内侧到达无名指或小指的不适感,也有的人可以表现为牙痛。但是如果冠心病进展到比较严重的阶段,比如发展到心肌梗死时,疼痛的时间会明显延长,可达到数小时并伴有恐惧感、濒死感,发热、出汗等症状。血压一般在早期会升高,但是到后期大多数患者血压会下降。
  • 冠心病吃啥(音频)

    冠心病吃啥
    讲解医师:赵宏伟  (主任医师)
    就职单位:中山大学附属第七医院心血管内科
    冠心病患者在饮食上要严格注意,首先建议其多吃杂粮、谷类以及豆制品,这些食物中富含有B族维生素以及可溶性纤维素,可以调整冠心病患者的血管状态,改善心脏功能。另外要多吃新鲜水果和蔬菜,蔬菜以绿叶蔬菜为主,比如芹菜、菠菜、油麦菜等,水果可以多吃一些维生素C含量高的水果,比如橘子、香蕉、苹果、猕猴桃等。另外冠心病患者也要增加一些不饱和脂肪酸摄入,可以吃一些深海鱼类,平时使用油脂时建议使用植物油,比如豆油、菜籽油等,减少动物性脂肪和油脂摄入。
  • 冠心病患者出现心绞痛时是刺痛吗(音频)

    冠心病患者出现心绞痛时是刺痛吗
    讲解医师:周泠淇  (副主任医师)
    就职单位:哈尔滨市第一医院心内科
    冠心病患者心绞痛发作时一般不是刺痛,一般表现为在心前区、胸骨后有手掌大小的压迫样、发闷感,或者紧缩样的疼痛,也有的人表现为烧灼样的疼痛,但是不会像针刺或者刀扎样的锐痛。还有一部分人没有明显的胸痛,只表现为胸闷、不适,并且可以伴有放散痛,比如表现为左肩、左臂内侧、无名指或者小指疼痛,还有一部分人会出现颈部、咽部、下颌部的疼痛。心绞痛的持续时间一般为3-5分钟,少数也可以持续数分钟到十几分钟,很少超过半个小时。一般心绞痛发作时会有诱因,在去除诱因后,比如正在活动的患者停止活动、休息或者含服硝酸甘油后疼痛可以缓解。
  • 冠心病的治疗与保养(音频)

    冠心病的治疗与保养
    讲解医师:柳瑞  (副主任医师)
    就职单位:聊城市人民医院心血管内科
    冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病,主要是由于冠脉的狭窄以及痉挛而造成心肌出现缺血、缺氧,从而出现以心绞痛为主的症状。一旦确诊为冠心病,需要前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查,明确冠脉管腔狭窄的情况,再决定下一步的治疗方案。在治疗方案上有药物保守治疗、冠脉支架植入手术治疗,甚至外科开胸搭桥手术的治疗,都能缓解冠心病的症状。另外,在日常的保养中要注意低盐、低脂、低胆固醇的饮食,不要吃动物内脏、肥肉,煎炸、烧烤的食物,多吃绿色的蔬菜和水果,定时定量的做有氧运动,都对冠心病很好的疗效。
  • 冠心病患者舌下含服的药物有哪些?(音频)

    冠心病患者舌下含服的药物有哪些?
    讲解医师:李进华  (副主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心
    舌下含服的药物,目前最主要是用于急救。像我们平常临床上用的比较多的硝酸甘油,这对于冠心病的病人有急性心绞痛发作的时候,大部分病人会备有这种急救药在身边。急救药舌下含服一般2-3分钟,它就能够起效,扩张我们的冠状动脉,达到暂时解狭窄、解除缺血的作用。还有的有用速效救心丸的,这是一种中成药物,疗效可能会慢一些,但也能起到一定的作用。所以舌下含服一定要在确诊以后,而且在医务人员给你开具这些药以后,然后告诉你在急救的时候怎么进行应用,才能进行舌下含服。这些药物也会有一定的副作用,所以我们临床上有这方面疾病的患者,一定要跟自己的主管大夫进行征询,要沟通,及时的到医院去检查,避免一些急性的心血管事件的并发症出现。
  • 早期冠心病的症状(音频)

    早期冠心病的症状
    讲解医师:康云鹏  (副主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
    冠心病指心脏中冠状动脉出现狭窄或者阻塞,导致对心肌的供血和供氧减少,从而引发临床症状。早期冠心病在症状方面主要表现为胸闷或者胸疼,胸闷、胸疼的部位主要位于心前区、前胸、胸骨后,还有的部分病人可以表现为肩膀和后背部的不适。在早期的冠心病症状上,主要会存在一些诱因去诱发胸闷或胸痛的发作,这些诱因包括饱餐以后、快走、负重或者吸烟等因素。当去除这些诱因后,这些症状还能够在短时间内缓解,这是最主要的早期冠心病的临床表现。当症状发展到一定阶段,缓解的时间可能延长,甚至没有诱因情况下,在静息时就出现了上述症状,这就代表着冠心病进一步的发展了。
  • 诊断冠心病的金标准(音频)

    诊断冠心病的金标准
    讲解医师:李彩娥  (主治医师)
    就职单位:兰州大学第二医院心血管内科
    诊断冠心病的金标准是冠脉造影,这是一种有创性的检查手段,目前是诊断冠心病最准确的方法。冠脉造影不仅能够判断冠脉有没有狭窄,而且能够评估狭窄的程度,确定有无冠心病,同时对于适合放冠脉支架的病人,能在术中同期行冠状动脉支架植入术来治疗冠心病。但是,有两种情况是例外的:一种是变异型心绞痛,也就是血管痉挛性心绞痛,这种病人虽然有心绞痛的发生,而且伴随心电图上一过性的ST段抬高或者压低,但是,冠状动脉造影经常是正常的,当然,有时会出现一过性的冠状动脉痉挛,能够在冠脉造影的过程中看到。另外一种是不伴有冠脉疾病的胸痛,叫做X综合征,这种病人具有心绞痛或者类似于心绞痛的症状,在运动平板试验的时候会出现ST段的下移,但是,冠状动脉是没有异常发现的。这种情况可以给予β受体阻滞剂、钙离子通道的阻滞剂,减少胸痛发作的次数,但是,硝酸甘油并不能提高病人的运动耐量。这种疾病发生的原因,目前并不是完全清楚的。
  • 冠心病便秘如何解决(音频)

    冠心病便秘如何解决
    讲解医师:杜海平  (主治医师)
    就职单位:烟台山医院心血管内科
    冠心病患者发生了便秘如何解决,建议通过以下几个方面做起:一、平时多吃含纤维素丰富的食物,例如芹菜。二、顺时针按摩肚子。三、局部热敷肚子。四、以上方法不可行的时候,可以服用某些通便的药物,包括西药、中成药。五、如果便秘仍然严重,建议到医院消化内科和普外科治疗,根据情况决定是否行肠镜检查。冠心病由于多发生于中老年人,中老年人本身容易合并便秘,为了改善便秘的情况,建议做到以上几点。冠心病患者排便困难容易诱发心绞痛,为了防止心绞痛的发作,也应该治疗便秘。
  • 急性冠心病怎么治疗(音频)

    急性冠心病怎么治疗
    讲解医师:李岩  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院心内科
    冠心病一般可以分为慢性冠脉病和急性冠脉综合征,急性冠心病就是通常所说的急性冠脉综合征,包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛以及猝死等类型。对于急性冠脉综合征最主要的治疗方案是到医院进行治疗,医生会结合病人不同的情况,首先进行相关的检查,确定冠心病之后进一步对冠状动脉病变的严重程度进行检查。通过冠脉造影、冠脉CT等,可以对急性冠脉综合征进行确诊,在明确病变的严重程度之后,会进行有针对性的治疗,一部分患者会通过生活方式联合药物的治疗,另外一部分病变比较严重的病人,在药物治疗的基础上可能要选择介入治疗或者手术治疗。
  • 冠心病药物球囊效果(音频)

    冠心病药物球囊效果
    讲解医师:刘文娴  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
    冠心病药物球囊是近10年以来出现的一个新的技术,在正常情况下冠心病是由于动脉硬化斑块形成而造成管腔狭窄,现在常规的治疗是进行药物治疗、介入治疗或者是外科手术治疗。而其中介入治疗当中,目前经常采用的是在局部狭窄的部位进行球囊扩张,之后置入支架,但置入支架以后有些患者可能还会发生支架部位的再狭窄,或者是由于支架部位有异物的存在而容易发生血栓的形成,所以现在在技术上就考虑一些无置入的介入办法,也就是用药物球囊。\n药物球囊主要是在普通球囊上,通过高技术将药物涂抹在球囊表面,运到动脉硬化狭窄的部位,进行球囊扩张,既解决了血管的狭窄,同时在局部也涂抹一些药物,避免已经扩张过的血管部位发生再狭窄、内皮增生,所以它是现在在冠脉介入治疗里用于一些支架内的再狭窄、分叉部位的病变,或者是小血管的一种治疗技术,临床效果还是令人满意的。