不发烧为什么成了新型肺炎

讲解医师：李侗曾  
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科 / 主任医师

部分新型冠状病毒肺炎患者不发烧或仅有低烧，症状轻微，即轻型患者。根据临床表现，新冠肺炎患者可分成轻型、普通型、重型和危重型四类。轻型患者可能不发烧或只有低烧，伴乏力、干咳等轻微症状。无症状感染者即感染了新型冠状病毒肺炎，且有传染性，但没有发烧、咳嗽乏力的症状，胸部CT示完全正常，仅有核酸检测阳性。
感染性发热是因病原体释放毒素，引起体温升高，或病原体释放的毒素又诱导身体释放细胞因子，细胞因子和毒素作为致热源引起体温升高。体温升高对于对抗病毒有益，让机体更易动员抵抗系统，激发免疫力清除病毒。过高的体温可能对身体有害，体温越高往往提示病情越严重。
在新型冠状病毒肺炎里比较特殊，很多重型、危重型病毒感染者不表现为发热。所以不能根据是否发热还有体温高低来判断是否感染及病情轻重。