肺大疱病因及治疗

发布时间:2023-08-01 23:11 阅读:加载中...


讲解医师:牟小芬  
中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部 / 主任医师

目前认为肺大疱原因与吸烟、职业粉尘、化学物质、空气污染、感染、体内蛋白酶和抗蛋白酶失衡等因素有关。肺大疱是肺泡小支气管,因为各种原因遭到破坏失去弹性,小肺泡融合形成肺大疱。呼气时体内陈旧气体留滞在肺大疱内,造成患者不能吸入新鲜氧气以及不能及时排除多余二氧化碳。由于肺大疱是肺泡结构改变,无药物可以恢复其原有结构,治疗主要去除危险因素,对症治疗。例如应用支气管扩张药物治疗。缺氧状态应用吸氧缓解呼吸困难。

一般肺大疱如果较小无需治疗。肺大疱比例较大压迫周围肺组织或反复出现感染、气胸。根据病变部位可以考虑手术治疗将肺大疱切除。如果患者体质较差,不能承受手术,肺大疱为局限时并且靠近气道时,可以根据情况采用微创手术,即在气道内固定人工活瓣。人工活瓣控制肺大疱气体只能呼出,不能进入气体。从而减轻肺大疱对周围组织压迫,严重病变可以考虑手术肺移植。

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