单心室宝宝手术后注意事项

发布时间:2023-08-01 15:53 阅读:加载中...


讲解医师:张泽伟  
浙江大学医学院附属儿童医院心脏外科 / 主任医师

单心室宝宝手术后注意事项主要如下:

1、单心室为非常复杂的畸形,同时患者肺循环发育较差,因此双向格林或Fontan术后建议略微增加潮气量,将二氧化碳分压维持在35mmHg左右,不能低于30mmHg,以扩张肺动脉直径,从而降低肺阻力,有利于术后的康复。此外,患者病情稳定时建议尽早撤离呼吸机;

2、单心室分期手术术中分离面较大,因此术后容易出现渗血,术中关胸时需进行严密止血以减少渗血,术后应注意输送血浆、白蛋白以提高血浆的胶体渗透压,同时还要加强利尿,以减轻液体的渗漏和水肿,并注意抗感染;

3、患者出院后应严格遵循医嘱使用强心、利尿、扩血管药物进行治疗,以改善心脏功能并促进术后心脏的发育和康复,同时应定期进行复查;

4、患者术后心脏功能尚未完全恢复正常,为减轻心脏负担,建议少食多餐、避免暴饮暴食,增加新鲜水果蔬菜和维生素的摄入;

5、患者出院后3个月内不宜剧烈运动,因为此时患者心脏功能尚未完全康复,且胸廓正中的切口涉及骨头,因此建议静养;

6、预防感冒、避免交叉感染,应注意气候变化并及时增减衣物。术后早期应避免前往公共场所参加聚集活动,因为此时患者抵抗力较差,容易交叉感染;

7、应按照医嘱及时换药、拆线,并观察伤口处是否存在红肿或渗液;

8、为减少手术瘢痕的生成,建议患者术后3个月内以清淡饮食为主,鸡、鸭、鱼、鸽子等虽营养成分很好,但会使瘢痕明显增生。另外,建议在医生指导下适当使用祛疤药物,以减少瘢痕增生。

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