女性强直性脊柱炎怎么治疗

讲解医师：刘晓萍  
山西省人民医院风湿免疫科 / 主任医师

女性强直性脊柱炎患者和男性强直性脊柱炎患者在治疗上没有本质区别，目前强直性脊柱炎治疗主要分为两种情况：

1、中轴受累强直性脊柱炎：主要是脊柱受累，患者主要表现腰背部疼痛，而很少会出现膝关节、踝关节肿胀。中轴型强直性脊柱炎目前首要治疗是应用非甾体抗炎药，以早期使用生物制剂，生物制剂以肿瘤坏死因子抑制剂为主；

2、外周型是患者除脊柱损害以外可以出现外周关节受累，比如出现膝关节、踝关节肿痛，甚至出现眼睛受累。这类患者除使用生物制剂以外，还可以考虑使用传统慢作用药，比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺等。

总之，强直性脊柱炎治疗在男女上面没有区别，但是对于女性强直性脊柱炎患者讲需要多些注意。因为女性涉及到妊娠、哺乳情况，部分药物需要考虑，比如患者妊娠，部分药物在妊娠期不能使用，部分药物在妊娠期可以使用，需要患者去咨询医生，到风湿免疫科就诊，然后由医生根据患者状态提出来哪些药物可以使用，哪些药物不能使用。