强直性脊柱炎怎么判断

发布时间:2023-08-01 08:14 阅读:加载中...


讲解医师:杨藕罗  
浏阳市人民医院肾内风湿科 / 主任医师

强直性脊柱炎多表现为炎症性的腰背痛,其附着点炎症多见于足跟、足掌部位疼痛。从字面上理解,强直性脊柱炎患者最常见的是脊柱强直,患者往往不能弯腰,若累及膝或者髋关节,还可能导致上厕所、下蹲等困难。对于青少年男性出现腰背疼痛,先要鉴别是否为炎症性腰痛,炎症性腰痛表现为休息后不减轻,活动后缓解,非炎症性腰痛则表现为休息后减轻。根据病情及临床表现,怀疑患者是强直性脊柱炎时,需要做影像学检查及实验室检查以确定,有一个规范的诊断标准,其中HLA-B27非常重要的检验项目,患者需要做HLA-B27的检查。

强直性脊柱炎是以中轴关节受累为主,患者可伴有关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直,是一种慢性炎症性疾病,20%左右的患者有家族聚集现象。其病理改变多为附着点非特异性炎症,强直性脊柱炎男性患者较多见,而且发病较为缓慢,发病年龄多在20-30岁。

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