山西中医药大学附属医院内分泌科 / 副主任医师
目前糖尿病肾病的分期主要根据肾小球滤过率情况，分为以下五期：
1、糖尿病肾病Ⅰ期：肾小球滤过率完全正常，肾脏体积增大；
2、糖尿病肾病Ⅱ期：出现肾小球滤过率轻微下降，肾脏体积也可能正常，剧烈运动后出现微量白蛋白尿，休息之后微量白蛋白尿缓解；
3、糖尿病肾病Ⅲ期：肾小球滤过率进一步下降，表现为持续性微量白蛋白尿；
4、糖尿病肾病Ⅳ期：主要表现为尿微量蛋白持续升高，出现临床蛋白尿，做普通尿常规后，发现尿蛋白阳性；患者可能还会出现水肿、乏力症状；
5、糖尿病肾病Ⅴ期：又称为终末期肾病、尿毒症期，肌酐清除率已经非常低，肾小球基本上已经没有工作能力，患者出现无尿、高度水肿，低蛋白血症，甚至肾病综合征的表现。
糖尿病肾病Ⅲ期非常关键，积极治疗，部分患者可以让病情逆转。如果治疗不及时，病情进一步加重，最终导致尿毒症的发生。
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