胃癌

  • 胃癌晚期症状能活多久(音频)

    胃癌晚期症状能活多久
    讲解医师:金鑫  (副主任医师)
    就职单位:枣庄市中医医院肝胆外科
    胃癌晚期症状能够存活多久?具体还需要根据患者的一般情况以及是否出现严重的并发症,和是否给予相应的治疗有很大的关系。如果患者的一般情况好,没有出现远处的转移,只是局部进展期的胃癌,这种情况下还可以考虑给予胃癌的根治术或者等同于根治术的手术,这样情况下有可能达到相当好的生存期。而对于胃癌晚期的患者,如果不能够手术,也没有进入进一步的放化疗,这种情况下很有可能在三个月到半年之内出现死亡。如果患者出现了严重的并发症,比如急性的穿孔、消化道的大出血,均可以导致患者立刻出现死亡。比如消化道大出血的患者,患者短时间内可能出现失血性休克,导致多器官功能衰竭引起死亡。而对于急性穿孔的患者,有可能出现弥漫的腹膜炎,患者即使进行手术也有可能出现术后感染性的休克,造成少尿和无尿,最终死于多器官的功能衰竭。
  • 胃癌早期的表现是什么(音频)

    胃癌早期的表现是什么
    讲解医师:周中银  (主任医师)
    就职单位:武汉大学人民医院消化内科
    胃癌在早期时通常没有任何不适症状,只有极少数患者可出现烧心、反酸、腹胀以及消化不良等腹部不适症状。因为胃癌在早期时只是出现肠胃黏膜的不典型增生以及分化异常,由于这个阶段肿瘤细胞只局限于胃黏膜和黏膜下层,所以不会出现不适症状。到了胃癌的进展期时可出现上腹部饱胀不适,随着病情的进展可出现食欲下降以及体重下降等表现,所以针对胃癌要早期发现、早期诊断以及早期治疗。针对有胃癌家族史、有消化性溃疡病史,以及经常出现上腹部不适等高危人群,应当定期进行电子胃镜、肿瘤标志物以及幽门螺杆菌的筛查,有助于胃癌早期发现。
  • 胃胀吃不下饭是胃癌吗(音频)

    胃胀吃不下饭是胃癌吗
    讲解医师:李振凯  (主治医师)
    就职单位:中国人民解放军火箭军总医院普通外科
    胃胀、吃不下饭可能是胃癌,也可能是慢性胃炎急性发作期,还有可能是幽门螺杆菌感染或者胃动力不足、消化不良导致的。要判断最近是否有暴饮、暴食、吃了不容易消化的食物等情况,可以试着口服吗丁啉或者温胃舒颗粒来进行缓解,如果病情仍得不到控制建议患者进一步到医院检查,毕竟胃胀、吃不下饭仅仅是一个症状,导致这个症状的疾病非常多,胃癌在早期的时候,症状并不是很明显甚至可能仅仅有腹部胀痛不适或者仅有轻微疼痛、吃饭的时候没有胃口等症状,可以通过X线钡餐、胃镜检查联合肿瘤标记物来进行检查,胃镜也可以取病理来明确诊断。
  • 胃癌中期怎么治疗好(音频)

    胃癌中期怎么治疗好
    讲解医师:牟海峰  (副主任医师)
    就职单位:中国人民解放军火箭军总医院普通外科
    胃癌中期的治疗主要还是以外科手术治疗为主要手段,也是目前唯一能治愈胃癌的方法,中期胃癌经手术后,其5年生存率能达59%。手术治疗可以根据胃癌的具体情况,来决定具体的术式和手术时间,术前明确有其它部位的转移或者有淋巴转移,不能1期切除的可以先行辅助化疗,辅助化疗3个周期后评估是否可以手术,如果可以手术还是尽量手术。其手术方式包括根治性手术和姑息性手术,根治性手术可以将病灶完全切除;姑息性手术可以解除胃癌引起的并发症,比如胃癌引起的梗阻等一些情况。但是不管怎么样,还是以手术为主,化疗、免疫治疗、靶向治疗及放疗为辅助治疗。
  • 胃癌晚期肚子胀怎么办(音频)

    胃癌晚期肚子胀怎么办
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    胃癌晚期的病人出现明显的腹胀,考虑是晚期腹腔广泛转移,容易继发大量的腹水形成,应该进行腹部彩超检查,明确腹腔积液的量,可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液,首次放液量不能超过1000ml,同时也要监测内环境指标的变化,预防离子紊乱以及酸碱失衡,在后期也应该注意预防腹水继发感染出现的自发性腹膜炎。在病人病情允许的情况下,也可以选择腹腔灌注化疗的方法,能够控制腹水生长的速度,也能在一定程度上控制肿瘤的发展。病情后期应该注意增加饮食营养,能够进食可以补充高蛋白的食品,或者选择深静脉营养支持治疗。后期治疗目的主要是为了减轻病人的痛苦,如果出现了疼痛,也可以给予止痛的药物。
  • 胃癌可以手术吗(音频)

    胃癌可以手术吗
    讲解医师:蒿汉坤  (主任医师)
    就职单位:复旦大学附属华山医院普外科
    目前手术是唯一能够治愈胃癌的手段,只有手术才可能治愈胃癌。也并不是所有的胃癌患者都需要手术治疗,比如早期胃癌,病灶非常小,病灶也非常早期的情况下,分化好的肿瘤,可以采用内镜治疗。虽然它是一个手术,但不是传统手术,是在胃镜下进行胃病变的切除,这仅限于早期的胃癌,不适合胃镜切除的患者就需要手术治疗。并不是所有的患者都有手术的条件,如果患者是晚期肿瘤,有远处转移,手术并不能根治疾病,如果没有外科的合并症出现,比如出血、梗阻、穿孔情况,这种晚期的胃癌是不建议手术治疗的。中期的,我们叫局部进展期的胃癌,没有远处转移,同时又有手术切除机会的这种患者,胃癌手术是最有效,也是最直接的治疗方法。
  • 低分化胃癌的症状(音频)

    低分化胃癌的症状
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    低分化的胃癌,病人会有明显的上腹疼痛,进食以后加重,还会伴有反酸、嗳气、明显的上腹部烧灼感、食欲下降以及体重减轻。因为低分化的胃癌分化不良,肿瘤发展的速度很快,可以早期就会表现为贫血、结膜苍白,并且病人也可以表现为粪便隐血试验阳性、黑便,甚至严重的情况下,还会出现呕血和便血。查体上腹部有明显的压痛,可以触及到包块,没有明显的反跳痛或者肌紧张。低分化胃癌容易出现远处淋巴结转移,最常见的转移部位是左侧锁骨上的淋巴结。如果早期确诊,应该及时的选择手术治疗,并且术后还需要进行补充的静脉化疗。
  • 胃癌是什么指标高(音频)

    胃癌是什么指标高
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    胃癌的患者除了影像胃镜方面的异常表现以外,血液常规的生化指标也会出现异常升高,临床上包括血液生化当中的血清白蛋白会明显的降低,其中碱性磷酸酶以及同工酶会明显的升高或出现异常的表现。肿瘤的相关因子,包括新液CA199、CA125等,以及肿瘤相关因子TNF,这些指标都会明显的出现异常。尤其是血常规中的血红蛋白含量、便常规中大便潜血都会出现阳性的指标,这些指标升高能够明显提示体内肿瘤的可能性。因此,结合胃镜、影像学以及相关的CT检查有可能确诊为胃癌,但最终的胃癌取决于病理的最终结果。
  • 胃癌术前可以化疗吗(音频)

    胃癌术前可以化疗吗
    讲解医师:李常月  (主任医师)
    就职单位:七台河市人民医院普外科
    胃癌是消化系统中比较常见的恶性肿瘤,对于较晚期的胃癌,可以进行术前进行化疗的方式,这种方式称为新辅助化疗,做4-8个疗程。化疗的主要目的是为了缩小肿瘤原发病灶,可以起到降低胃癌分期的作用,经过新辅助术前的化疗,如果能够将病理分期提升到Ⅰ期或Ⅱ期,可为后面的胃癌根治性手术创造有利的条件。如果经过根治性手术之后,术后结合病理类型,再次采用术后的放疗、化疗或者靶向治疗,能够有效提升胃癌手术的治疗效果,能够尽最大可能提升胃癌患者的生存期和治愈率。出现胃癌的患者一定要及时到医院,采取相应检查和治疗方案的选择。
  • 胃癌的早期症状及表现(音频)

    胃癌的早期症状及表现
    讲解医师:黄坤  (副主任医师)
    就职单位:阜新矿业集团总医院普通外科
    胃癌的病人在早期会表现为上腹部不适、腹胀、隐痛、进食后加重,也会有恶心、呕吐、食欲下降。病人会有明显的排便习惯的改变,有一些人会发现粪便隐血试验阳性,严重的还会有黑便的表现。胃癌的病人的发生原因主要是和饮食结构有关,病人也会有上腹部烧灼感或者烧灼痛,进食后加重。查体上腹部会有压痛,没有反跳痛和肌紧张。如果肿瘤位于浆膜下,病人还会有明显的包块,同时胃癌也容易出现淋巴结转移,最常见的转移部位是腹腔以及左侧锁骨上淋巴结。