胃病

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
治疗胃病的3联疗法，实际上是根除幽门螺杆菌治疗的3联治疗方案，即质子泵抑制剂加2种抗生素，或者铋剂加2种抗生素的治疗方案。如患者可以选择奥美拉唑加阿莫西林、克拉霉素，或者选择铋剂加阿莫西林、克拉霉素的3联治疗方案。具体的用药需要到线下医院就诊，在消化内科医生的指导下使用药物治疗。不可以自行盲目购买药物，以免导致剂量出错或者服药方法出错而影响HP的根除。在患者根除幽门螺杆菌治疗结束1个月后，还需要复查碳13或碳14呼气试验，以明确幽门螺杆菌已经完全被根除。必要时可能还需要行第2次的根除治疗，或者改用4联疗法根除HP。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
胃病应该挂消化内科，首选的就诊科室也是消化内科，除非明确是胃的恶性肿瘤，这时候就可以选择消化内科或者是胃肠外科，以及肿瘤内科、肿瘤外科都可以。如果是初次就诊，因为胃的不舒服首次到医院就诊，就应该先挂消化内科，消化内科医生会给予详细的询问病史，再给予酌情完善电子胃镜检查，以明确胃部黏膜的具体病变，还有食管和十二指肠黏膜的病变情况。如果确实存在消化系统的疾病，也就是上消化系统的疾病，则需要根据消化内科医生的指导意见给予正规治疗。如果不存在上消化道系统器质性的病变，如功能性消化不良或者功能性胃肠病，则也是需要专科医生给予指导治疗。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
胃病不要吃太凉的水果，也不要吃太油腻和太辣、太硬的生冷食物。长时间饮食不规律，不爱吃早餐、上火、熬夜、压力大等都是有很大诱因的。有上腹部不适、食欲减退、上腹部压痛或反跳痛、腹胀，要吃点胃药，比如胃乐新、三九胃泰，加上保护胃黏膜的药，或者促进胃肠蠕动消化的药物。只要按时吃药两周左右，加上饮食调理慢慢就会好的，所以不用担心，慢慢都能治愈。大部分人都会有胃炎，就是严重程度不一样，只要注意饮食加上吃药就会治愈，所以不用担心。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃病是临床上消化系统疾病中最常见的情况，基本上会出现胃炎、胃糜烂、胃溃疡以及其它的一些不好的疾病。目前，国内各大医院、三级甲等医院或者是三乙、二甲以上的医院，对于胃病的诊断和治疗，基本上技术还是比较成熟的。胃病检查以前的方式是上消化道钡餐，现在基本上都是采用胃镜检查，尤其是无痛胃镜检查。不仅仅患者有比较舒适的检查过程，同时检查者也有比较充分的时间观察食道、胃黏膜病变，尤其是内镜下的技术，比如NBR放大、蓝激光等等。比较专业的技术开展，能够提高对早癌的筛查，基本上各大医院都可以对胃病进行诊断治疗，只要有新的内镜中心，进行详细的检查诊断没什么问题。

讲解医师：李阳光  （副主任医师）
就职单位：黑龙江省中医院肝胆脾胃病科
大部分的胃病可以吃茄子，比如各种胃炎、胃糜烂、比较轻浅的溃疡，以及胃的息肉等，都可以进食茄子。但是对于茄子的做法有要求，尽量吃少油、炖的茄子。不要吃油性比较大的茄子，比如煎、炒、炸以及红烧的茄子，这类茄子油腻不容易消化，容易加重病情。而对于严重的胃病，比如胃严重的溃疡、胃出血、胃潴留等疾病，不但不能吃茄子，连粥以及水也尽量不要喝。\n.

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃镜是检查胃部疾病的常见诊断方式，也是诊断胃癌、消化性溃疡、胃炎病情以及严重程度的最主要金标准。胃镜下行病理活检，也就是行该项检查，取出胃黏膜中的组织，在显微镜或者其他高倍放大设备显像下观察局部的细胞、组织以及其他情况来判断疾病的良性、恶性、严重程度、深达肌层程度等。一般胃病理活检在做检查时多取得患者的同意，根据情况结合病情进行综合分析。如果病情为良性，可以进行定期复查以及药物治疗；如果为恶性应该至消化科、肿瘤科、相关外科进行会诊来综合分析，采取下一步的治疗方案。所以胃病理活检是为了下一步的诊断和治疗打下一定的基础，并有利于更好地采取综合性的治疗方案。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃病有好多种，具体症状需要看是哪种疾病，一般胃病有胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌，常见胃病的症状是恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气等不适。首先对于饮食或者受凉引起的急性胃炎，常见症状就是突发恶心、呕吐，多数24小时就能缓解。其次是胃溃疡，胃溃疡是规律性上腹部疼痛，尤其是进食疼痛加重，每天规律发生。然后胃息肉没有症状，通过体检或者其他检查发现，有时候有胃部不适症状，但一般无症状，无需处理。胃癌的症状是间断上腹部上腹部不适，偶有恶心、呕吐、反酸、烧心，有时候伴乏力、黑便、消瘦，无论哪种胃病都需要辅助检查来明确诊断，首选检查是胃镜检查。

讲解医师：徐春玲  （主治医师）
就职单位：南方医科大学深圳医院消化内科
治疗胃病的药物一般有奥美拉唑、斯达舒、吗丁啉、胃舒平、复方铝镁片、舒肝胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片等。这些是临床上比较常见的药物。胃病的种类是很多的，比如急慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃结石等，需要根据具体的病因来确定使用哪种药物。能引起胃病的原因很多，比如病毒细菌的感染，药物刺激，长期的不当饮食习惯等。老话说胃是养出来的，所以胃病一般是三分治七分养。这就要求患者一定要注意胃的养护，少吃生冷油腻，不易消化的食物，多吃些蔬菜、水果，主食要以易消化的米、面为主，养成吃粗粮的习惯。吃饭要细嚼慢咽，不暴饮暴食。晨起要喝一杯温开水，有助于清理胃内废物，饭后不要立刻饮水，以免稀释胃液，影响消化。家中常备一些健胃消食片以及补充益生菌的药物，每天保持有氧运动。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
胃部不舒服的症状，如果有胃部饱胀感、打嗝、胃疼、烧心、反酸水、食物反流等症状。可以去医院的消化内科做胃镜检查，胃镜属于最准确的检查方法，确定诊断以后可以对因治疗。胃部疾病主要是针对病因积极的治疗，同时要注意保养。要保持饮食规律。不要吃脂肪含量高的食物、不要喝酒、不要抽烟、保持室内空气清新且通风良好，多进食新鲜的蔬菜和水果，不要吃放置时间过长的水果。尽量不要吃剩菜、剩饭和隔夜的饭菜，多吃植物油、少吃动物油。要合理安排睡眠时间，保证6~8小时的睡眠，多运动。

讲解医师：陈和萍  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军第一八七中心医院消化内分泌科
孕妇可以通过电子胃镜检查来了解是否存在有胃病，电子胃镜检查是最准确的检查方法，但是对于孕妇只能选择普通的电子胃镜检查，不可以做无痛的胃镜，而且不能使用任何表面麻醉的药物，因为麻醉的药物可能会对胎儿产生影响。其它的检查项目包括B超是不可以直接了解胃部的疾病，还有影像学的检查对孕妇属于禁忌症，而且也不能全面的直观的了解胃病。对于孕妇出现上消化道不适症状多考虑是早孕反应，建议孕妇如果出现明显的消化道不适症状，可以先到医院就诊，在临床医生的详细询问病史还有查体下，可以初步做出判断，最好是先别着急使用仪器检查胃部疾病。