胃溃疡

喉咙异物和打嗝是临床常见的症状，食管癌不一定有喉咙异物感或者有打嗝的症状，有打嗝和有食管异物感并不一定是食管癌。 真正的食管器质性疾病，比如喉炎、咽喉炎、食管炎、食管异物，食管受到腐蚀性物质刺激，包括食管损伤，还有食管的蠕动障碍，都可以引起打嗝，全部或者是部分的症状存在。胃疾病，包括胃炎、严重的胃溃疡、幽门螺杆菌感染都可以引起。还有不良食物、不良气体，包括异常的刺激都可以引起打嗝、嗳气症状，这些症状都可能会引起食管的和咽喉部的异物感。 及时的对以上症状进行鉴别和明确的诊断，最核心的要求，就是一定要进行上消化道的胃镜检查。通过胃镜检查可以明确的诊断食管癌、胃癌等器质性的疾病，并可以早期发现，早期诊断，早期治疗。

抗心律失常、改善血管内皮功能、刺激β细胞再生、抗炎。烟酰胺是辅酶的组成部分，临床上主要运用在糙皮病、口角炎、舌炎、心脏房室传导阻滞中，也在护肤品中使用。但在用药过程中可能会出现不良反应，如皮肤潮红瘙痒、恶心、上腹部不适等，长期用药可能引起胃溃疡，孕妇用药可能导致胎儿畸形。所以建议患者在医生指导下用药，如果出现比较严重的副反应时应停药并及时就诊。

讲解医师：朱晓红  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
胃溃疡患者可以多喝一点红茶，因为红茶中的茶多酚可以增强消化功能，具有一定的养胃效果。还可以喝普洱茶，因为普洱茶能够修复胃黏膜，能促进胃肠蠕动，也可以喝茉莉花茶、柠檬草茶、白玉花茶等。\n胃溃疡患者的日常生活管理非常重要，如果忽视了正常的日常生活管理，非常容易反复发作，为患者带来长时间的痛苦和困扰，因此，建议少食多餐，每顿饭不能吃得过饱，酌情增加每日进餐次数，建议每日进餐4-5次为宜。饮食以面食为主，避免刺激性食物，如生蒜、辣椒等，不吃未煮熟的食物，以免增加感染风险，要戒烟，避免酒精刺激，尽量少饮酒甚至不饮酒，咖啡有胃黏膜刺激作用，尽量避免饮用。还可以适当运动，增加机体免疫功能，还要养成规律饮食的习惯，有利于疾病的康复，也可以用质子泵抑制剂等药物来实施对症治疗。

讲解医师：张天鹏  （副主任医师）
就职单位：鸡西市人民医院中西医结合科
胃炎、胃溃疡的患者可以喝豆浆，但是应该在饭后进行饮用。豆浆如果空腹喝，对胃炎和胃溃疡患者非常不利。因为会引起胃酸分泌过多，同时不利于胃溃疡创面的愈合。对于胃炎、胃溃疡的患者而言，饭后喝豆浆对人体有很多好处，特别豆制品中大量的蛋白，能够补充人体的相关营养。另外，建议胃炎、胃溃疡的患者在饮食方面一定要精挑细选，不要吃辣的、粗糙的食物，以防止胃溃疡面出现出血，严重时甚至引起穿孔。还是建议吃糜烂的、温的、容易消化的食物，不建议吃特别咸、特别甜的刺激性食物。

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
如果胃溃疡诊断明确。出现胃溃疡出血的情况为良性病变，和癌症是有区别的。患者可以完善相关的电子食管胃镜的检查，取活检做病理

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
胃溃疡出血是比较常见的疾病。溃疡病出血治疗的原则是积极进行内科保守治疗，内科保守治疗无效时才考虑外科手术治疗。首先患者要绝对卧床休息

讲解医师：段人桦  （医师）
就职单位：温州医科大学附属第二医院三级甲等神经外科
胃溃疡病引起的上消化道出血属于内科急症，必须马上采取措施处理，在采取治疗措施的同时，应该给予止血药物治疗，如雷尼替丁有抗酸作用

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃溃疡手术的适应症有以下几方面：一、胃溃疡有巨大类型的溃疡，比如大于2cm以上的溃疡，如果反复不见缓解，则需要行外科手术。二、出现并发症如幽门梗阻，如果胃溃疡出现了幽门口狭窄，导致食物不能够有效排出到十二指肠，而引起梗阻的情况，则需要行外科手术。三、胃溃疡穿孔，反复溃疡容易导致溃疡中间黏膜损伤，以及肌肉层损伤进而导致穿孔，需要行外科手术治疗。四、胃溃疡癌变，溃疡容易发生癌变的几率一般小于1%。但是如果溃疡已经出现了癌变的情况，最好还是行外科手术治疗。此外，还要根据有无淋巴结转移情况，手术后考虑是否需要给予放化疗等对症治疗。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
慢性胃溃疡会引起胃部疼痛、胃出血、胃穿孔、胃癌等并发症。慢性胃溃疡主要是由于胃黏膜保护屏障受损，黏膜上存在溃疡面导致，只要及时使用药物治疗，患者的病情就可以得到控制。但是不及时治疗，溃疡面就会逐渐扩大加深。由于胃壁周围有很多神经和血管，因此溃疡面在扩大加深时，还会对周围血管和神经造成侵犯。这时患者不仅会引起剧烈胃部疼痛，甚至还会因为血管受到损伤而出现胃出血。在溃疡面逐渐加深，尤其是对胃壁全层造成损坏时，会因此出现胃穿孔。严重的胃穿孔还会导致胃中内容物进入到腹腔，导致腹腔感染，需要及时手术处理。胃溃疡反复发作，会导致胃壁出现异常组织增生，长期下去患有胃癌的几率也会增加。

讲解医师：张春梅  （副主任医师）
就职单位：滕州市中医医院/消化内科
胃溃疡突出的症状是胃痛，它这个胃痛往往表现一个有节律性的胃痛，一般发生在餐后一小时，在进餐以后会出现一个胃痛的一个表现。另外，严重的话其实它还可以出现有其他的比