神经炎

尺神经损伤的治疗方法具体如下： 1、对于闭合性尺神经损伤，早期需要石膏固定，观察即可，通常可以自愈； 2、对于外伤导致的尺神经损伤，需要前往专业显微外科医院或者骨科医院进行显微镜下外膜、束膜缝合术，术后采用石膏固定，并辅以营养神经药物对症治疗； 3、对于尺神经炎，即肘管综合征，需要前往正规医院进行松解。

鼻窦囊肿，又称为黏液囊肿或黏膜下囊肿，是由于黏液腺内分泌物潴留所致，所以不会发生癌变。鼻窦囊肿的治疗方法如下： 1、对于无明显症状的小囊肿，无需进行手术治疗； 2、对于出现严重并发症的大囊肿，如筛窦囊肿容易损伤压迫纸样板，导致球后视神经炎和眶尖综合征；蝶窦囊肿容易引起颅内黏膜粘连，导致内分泌紊乱，应及时进行鼻内镜手术治疗。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
神经炎往往指周围神经病变，单用针灸治疗一般很难完全治愈，建议患者出现异常的临床病症之后，应该及时就医，应该先查找病因，比如糖尿病的患者，有可能会出现周围神经病变，在治疗上需要先积极控制好患者的血糖水平。另外，需要加用营养神经、改善循环的药物等，针刺治疗、理疗等对改善患者临床症状也非常有帮助。\n面神经炎是神经内科比较常见的一种神经炎，目前该疾病的治疗多采用中西医结合治疗，包含口服中药、针刺治疗，以及西医方面的减轻面神经水肿、营养神经等。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
面神经炎在中医上可以称之为口僻，如果需要口服中药，需要对患者进行辨证组方治疗，只有适合患者的才是最好的药物，常见的用药如下：\n1、风痰阻络型：此时可以采用牵正散加味。\n2、气虚血瘀型：此时可以采用补阳还五汤进行加减。\n3、风热袭络型：此时可以采用银翘散和牵正散进行加减。\n面神经炎是一种非常常见的神经系统疾病，老百姓俗称之为吊线风。这个疾病通常急性起病，发病之后会出现瘫痪侧的抬头纹变浅、闭目差、鼓腮漏气等症，目前该疾病采用的是中西医结合的治疗方法。当患者发病之后，不要盲目用药，应该及时到正规医院的专科接受系统化的干预治疗。

讲解医师：周培娟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
面神经炎也称为周围性面神经麻痹，和中枢性面神经麻痹要进行一个区别，所以说面神经炎多久好，面神经炎指的是周围性面神经麻痹，在治疗周围性面神经麻痹的时候，愈后、治疗时间是和神经损伤的程度相关。如果面神经水肿，损伤比较轻，一个月左右是一个平均治愈期。如果面神经损伤的比较明显，水肿压迫时间比较长的话，就会用两到三个月来进行，因为三个月是面神经的一个恢复期。也有很多患者损伤比较重，到三个月还不能完全恢复，可以把治疗时间延长到六个月，这一部分患者可能会遗留后遗症，因为面神经损伤以后，如果损伤比较严重的话，是不可能完全恢复的。

讲解医师：孙庆利  （副主任医师）
就职单位：北京大学第三医院神经内科
多发性硬化的急性期治疗，目前主要采用的还是大剂量的激素冲击治疗，如果患者有激素使用的禁忌症，一般采用丙种球蛋白治疗，采用血液吸附治疗的比较少，因为多发性硬化主要是细胞免疫，所以采用这个机制并不是很明确。而视神经脊髓炎的急性期治疗，首先也是大剂量激素的冲击治疗，如果患者病情比较重，激素冲击治疗效果又不好，可以考虑采用血液吸附治疗，每天血液置换1-1.5升，连续做5次，一般大部分体内致病的抗体都有滤过的作用，可能会收到较好的效果，但是后期还是要加上口服的免疫抑制剂的治疗。由于血浆吸附治疗要采用大量的血液制品，但是目前血液制品比较紧张，另外对患者的心功能、肾功能也有一定的要求，所以在临床上应用并不是广泛。针对激素不敏感、病程比较重的患者可以使用血浆吸附的治疗。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
急性感染性多发性神经根神经炎就是格林-巴利综合征也叫吉兰-巴雷综合征，目前认为是自身免疫性的疾病，表现为四肢对称性的、迟缓性的瘫痪，伴有腱反射低或者消失，音叉振动觉在早期就可以出现减退，或者消失。在病前1-2个月，可能有过上呼吸道感染和腹泻的病史，做神经传导速度检查可以发现四肢都会有多发的神经传导障碍，就是神经速度的减慢，或者是波幅的降低，在发病一个星期以后，做腰穿可以出现脑脊液蛋白细胞分离现象。目前治疗急性感染性多发性神经根神经炎的方法，主要是大剂量的丙种球蛋白IGG进行治疗，丙球是每千克体重0.4g/d静脉点滴，连用五天，然后观察。

讲解医师：曾湘豫  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
末梢神经炎的治疗包括两个方面，一方面是针对引起末梢神经炎的病因进行治疗，另一方面是对症治疗以及营养神经、保护神经的治疗。引起末梢神经炎的原因有很多，其中最常见的是糖尿病。对于糖尿病患者来说，控制血糖非常重要，血糖控制不好，发生末梢神经炎的几率非常高。\n另外，长期饮酒也会引起末梢神经炎或者是周围神经的损伤，因为酒精和它的代谢产物乙醛，对周围神经和末梢神经有刺激作用，久而久之就会发生不可逆的神经损伤，所以要改变生活方式，要戒酒。还有一些药物，比如抗结核药、化疗药都会引起末梢神经炎。\n在营养神经、保护神经方面的治疗主要应用的是B族维生素，包括维生素B1、维生素B12。末梢神经炎有时会有疼痛的症状，必要时也可以用止疼的药，比如普瑞巴林、加巴喷丁等，能在一定程度上缓解症状。

讲解医师：赖光辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院疼痛科
肋间神经炎是一种无菌性炎症，会刺激肋间神经产生肋间神经支配区的疼痛感觉，所以治疗肋间神经痛是患者需要解决的主要问题，在进行治疗之前先要排除器质性病变，如肺部的占位性病变，需要做肺部CT，肺部的胸膜增厚也会刺激肋间神经，产生疼痛的现象。另外，胸椎的占位性病变、胸椎结核以及肿瘤胸椎部分骨转移，都会刺激压迫胸神经，产生肋间神经痛，所以肋间神经痛的治疗，对于由于肿瘤导致的，建议口服药物主要是加巴喷丁和曲马多或者泰勒宁。如果是由于胸椎间盘突出，黄韧带增厚导致的建议到神经外科进行治疗，由于肋软骨炎刺激的肋间神经，可以做肋间神经阻滞以及肋软骨局部的注射治疗来缓解症状。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
神经炎或者周围神经病早期会有哪些临床表现，需要根据患者受损的具体神经、发病年龄、神经炎的严重程度、伴随疾病来具体分析。概括性的讲，比如面神经炎的早期可能会有面部活动度障碍，面部肌肉力量减少，也可以出现一些面部的感觉异常，表现为感觉减退，同时面神经炎早期也会出现一些听力问题，比如听力障碍。具体的早期表现需要根据患者的具体情况，具体分析。