朱凤磊

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
震颤麻痹通常指的是原发性帕金森病，帕金森病是常见的老年变性性疾病，以了以老年人较为常见，当然在青年、中年也可以出现。这个疾病主要是表现为一系列运动功能障碍的症状，和非运动症状的一系列症状。运动失常的症状，最主要是表现为静止性震颤，通常可以表现为首发症状。同时，随着病情进展，表现为肢体肌肉的强直，铅管样强直为主要临床特点，还表现姿态异常，尤其行走异常，患者表现为起步困难，或一旦起步表现为小跑样行走特点。非运动症状，可以有头痛、头晕、失眠、心慌、便秘、小便次数增多等等的临床表现。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
小脑萎缩于神经影像学指小脑体积在核磁共振等影像学上表现为体积明显缩小，小脑萎缩的晚期，所谓晚期理解是严重、重度的在影像学上明显的小脑萎缩状况，这种状况和致命是否有必然联系的问题？对人们生命影响主要是某一个病影响了人们的生命体征，或者导致了严重的并发症之后是致命的，小脑萎缩影像学的表现和所谓的致命不见得有什么明确关系，但是一些疾病和小脑萎缩是有关系的。最常见的是阿尔茨海默病，即老年痴呆，重度老年痴呆晚期通常容易发生的常见并发症是肺部感染，重度肺部感染会引起致命。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面神经炎通常指的是周围性面神经炎，多久能好取决于患者面神经受损伤的程度，所造成的面瘫的严重程度，以及是否得到合理正确的治疗，和这些因素密切相关。通常来说如果是轻度的面神经炎，仅仅造成轻度口眼歪斜，通过正确合理的治疗，两周内大部分可以明显好转，甚至可以从外表看不出曾经患过面神经炎。对于重度的面瘫导致严重的口眼歪斜、皱眉不能、不能闭眼、严重的流口水，即便经过合理的治疗，相当一部分患者虽然经过1-4周的治疗，往往恢复效果不见得会很明显。因此，可以了解到面神经炎是否得到合理的恢复，与病情程度和治疗是否正确，以及能否合理的康复训练是密切相关的。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
面部神经炎的治疗：面部神经炎应该是指医学上的面神经炎、面瘫这样的疾病。发生面瘫之后，即发生口角歪斜之后，应该到医院进行合理的诊断，确诊为面部神经炎之后，可以采取对应的治疗。常见的药物主要是恢复面神经功能、改善非特异性炎症，主要是激素，如强的松，可以刚开始的时候按公斤体重较大量的应用治疗，同时应用神经营养的药物，包括维生素类的药物进行治疗。大部分通过急性期的治疗之后，可以较好的恢复，在恢复期可以配合康复训练帮助恢复。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
一旦诊断为面神经炎，因为面面神经炎引起的面瘫常是面神经周围的炎性水肿导致，对于此类水肿的治疗，治疗经验证明激素治疗有一定的效果，比如强的松的治疗效果较好，所以可以选择激素治疗。激素治疗的同时通常可以应用神经营养的药物，比如甲钴胺等药物配合治疗，同时再结合一定的康复训练，大部分患者可以获得较好的临床疗效。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
帕金森病是慢性脑部变性疾病，主要影响人体的运动功能，随着病情的发展，也会对非运动功能产生影响。最常见的运动功能障碍的临床表现，主要是肢体不自主的震颤、肌肉活动的僵硬或强直、行走姿势的异常，此为运动失常的表现特点。非运动症状表现为多种症状，可以是自主神经功能障碍的症状，比如汗腺分泌异常、失眠、便秘、小便次数增多等非运动症状。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
视神经脊髓炎是以视神经、脊髓同时受损为临床表现特点的疾病，对于这种病的治疗，常用的是激素冲击疗法和免疫球蛋白的治疗。\n通过正确的诊断、合理的治疗，大部分视神经脊髓炎能够得到较好的控制，恢复正常的生活和工作。当然一部分视神经脊髓炎的病人还有复发的可能，所以在急性期之后应当重视，尽量少感冒，避免过于劳累，避免疾病的复发。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
出现这种情况之后需要根据患者记忆力下降持续时间长短以及有否有其它伴随症状、年龄大小来进行具体分析。如果是青少年、短时期出现此类情况，需要考虑是否与学习压力大、生活睡眠不规律、睡眠时间短相关；如果是成年人、长时期出现这样的状况以及伴有一些肢体活动障碍、头晕、头痛，需要考虑是器质性脑病所导致的，应该及时到医院就诊，进行必要的头部核磁检查甚至血常规检查、脑脊液检查来排除脑部器质性病变，比如感染、梗死、缺血等疾病所引起的。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
通常在急性期之后，一部分患者因为面瘫的程度较重，虽然经过药物治疗还得不到很好的恢复，可能还存在明显的口角歪斜、不能闭眼、皱眉额纹消失这些面瘫的症状。\n恢复治疗很重要的一个治疗方法是康复训练，康复训练通常可以采用比如鼓气的办法，可以锻炼面部的肌肉，可以通过舌尖在口腔转动，抵触面颊的动作可以锻炼舌肌，对一定程度的按摩可以改善局部的血液循环，也能促进面瘫恢复。\n同时还需要做皱眉、皱额头的动作，可以帮助面上部的肌肉一定程度的恢复，进行闭眼的动作可以促进眼睑肌力量的恢复，同时患者也可以使用一些针灸的办法，在恢复期可以应用，也有一定的好处。因此，面瘫后期的恢复建议在康复科和专科医生的指导下进行合理的选择。

讲解医师：朱凤磊  （副主任医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心神经内科
对于面神经炎这个疾病，顾名思义是面神经发生非特异性炎症。一旦诊断面神经炎，根据病情的严重程度要区别对待。轻度的面神经炎，在很轻度的面神经炎的时候，通过一定的非药物办法，可以得到一定程度恢复。但已经口眼歪斜、不能皱眉头，对于症状比较明显的患者，一般需要正确的诊断，从而进行合理的治疗，才能达到较好的临床疗效，最大程度改善患者的症状。