周培娟

讲解医师：周培娟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
面神经炎也称为周围性面神经麻痹，和中枢性面神经麻痹要进行一个区别，所以说面神经炎多久好，面神经炎指的是周围性面神经麻痹，在治疗周围性面神经麻痹的时候，愈后、治疗时间是和神经损伤的程度相关。如果面神经水肿，损伤比较轻，一个月左右是一个平均治愈期。如果面神经损伤的比较明显，水肿压迫时间比较长的话，就会用两到三个月来进行，因为三个月是面神经的一个恢复期。也有很多患者损伤比较重，到三个月还不能完全恢复，可以把治疗时间延长到六个月，这一部分患者可能会遗留后遗症，因为面神经损伤以后，如果损伤比较严重的话，是不可能完全恢复的。

讲解医师：周培娟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
便秘，如果是单纯的便秘来讲，是可以进行针灸治疗的，但是要警惕一种情况，就是肠梗阻，有一些患者有过腹部的手术，他的肠子蠕动可能就要差一些，如果肠梗阻出现的话，是不可以盲目针刺的，需要经过医院的正规的系统的治疗。对于单纯的便秘，是可以通过针灸治疗。临床上常用的穴位有天枢、有支沟、有水道、有上巨虚，这些穴位都是临床上常用的治疗便秘的穴位。而且便秘是长期的、慢性的疾病，所以在临床上针灸治疗便秘的时候也要进行长期的治疗，刚开始治疗可以治疗频率可以频繁一些，一周五次，也可以一周三次。随着效果慢慢的好转，可以减少针灸的次数，一周两到三次，到最后可以用一周一次来巩固疗效。

讲解医师：周培娟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
三叉神经痛临床的诊断还是比较好诊断的，三叉神经所谓三叉就是三个分支，所以根据患者的症状、对病史的描述，还有他的诱因，有一些三叉神经痛的发作可能和受寒，其情绪波动有关系，基本上可以诊断三叉神经痛，临床上遇到类似于三叉神经痛患者的时候，还要排除牙痛，颅脑的疾病。如果遇到三叉神经痛患者持续时间比较长，针灸治疗无效，一定要嘱咐患者做头颅的核磁，检查颅内的病变，或者是去口腔科看看是不是由于口腔牙齿的问题引起的。

讲解医师：周培娟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
膝关节炎临床上比较常见，尤其是中老年人，对于膝关节炎，首先要从影像学上看，如果症状比较重，影像学的片子上增生、突出，或者有游离骨比较明显，半月板、韧带损伤比较重，还是要根据情况，该选择手术还得选择手术。对于不适合选择手术的患者，针灸选取是针刺，常用的方法就是局部的围刺、盲针的透刺。如果除了针刺以外，还可以在痛点选取刺络拔罐，对于关节冷痛的患者，可以选取火针，药物的穴位贴敷，用温经通络的穴位贴，贴到这个穴位上。另外还可以用一些红外线、理疗、激光，包括艾灸进行治疗。

讲解医师：周培娟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
三叉神经痛临床的诊断还是比较好诊断的，三叉神经所谓三叉就是三个分支，所以根据患者的症状、对病史的描述，还有他的诱因，有一些三叉神经痛的发作可能和受寒，其情绪波动有关系，基本上可以诊断三叉神经痛，临床上遇到类似于三叉神经痛患者的时候，还要排除牙痛，颅脑的疾病。如果遇到三叉神经痛患者持续时间比较长，针灸治疗无效，一定要嘱咐患者做头颅的核磁，检查颅内的病变，或者是去口腔科看看是不是由于口腔牙齿的问题引起的。

呃逆在临床中分虚证、实证，实性呃逆主要由饮食不调、受寒、受惊引起，发作时间不长，1-2天的时间，针灸2-3次即可痊愈。慢性呃逆患者，主要表现为脾胃不和、脾胃虚弱等，临床上常见于中风、体质较差或癌症患者，进行对因治疗。而针灸可缓解症状，但很难根除。

根据面神经炎的类型，具体的治疗方法如下： 1、中枢性面神经麻痹，多由颅脑内病变引起，需对因治疗； 2、周围性面神经麻痹，据患者面神经损伤程度对症治疗，若症状不明显，1个月左右可基本完全恢复。若症状较严重，可能需2-3个月治愈，更重者则需治疗3-6个月，且部分患者会遗留终身后遗症。

更年期失眠选用中成药具体方法如下： 1、肝肾阴虚、心肾不交，可选用养心丸、补肾丸或知柏地黄丸、六味地黄丸； 2、心脾两虚，可出现脾虚乏力、面目苍白，选用归脾丸； 3、情志不遂、两胁肋胀痛、大便不成形，可选用舒肝丸或加味逍遥丸； 4、抑郁、情绪不畅，可选用百乐眠。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

讲解医师：周培娟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
三叉神经痛是针灸常见的疾病，效果也比较好，但是对于不同的三叉神经病有不同的治疗方法，发作的次数比较少，时间比较短的患者，那当患者病情发作或者是病情发作刚起，有前驱症状的时候，就来进行治疗，一般一个疗程左右就能够完全消除症状，但是对于比较顽固的、持续性疼痛的或者是已经服用了三叉神经的常用药物史卡马西平，服用时间比较长，而且服用效果也比较差的患者，可能就需要进行长期的治疗。

讲解医师：周培娟  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院针灸科
什么病时间长了以后，想得到好的疗效，需要长期的治疗。顽固性的失眠在临床上也比较常见，十几年的、二十几年的也很多，对于这一类患者，尤其是已经服用了安眠镇静类药物的患者，治疗起来要辩证，而且需要长期治疗才能受到比较好的疗效。在治疗顽固性失眠的时候刚开始要多扎，每天都治疗或者一周治疗五次。随着病情的好转，可以进行一周三次的治疗。当然在治疗过程当中，患者可能会出现病情的反复，有些患者可能刚开始针灸效果挺好的，治疗一段时间以后，效果就不是那么明显，这种时候应该让患者保持乐观的信心，因为睡眠的波动这是人体的正常现象，坚持治疗一段时间以后，他的总体才会慢慢的越来越好。