疱疹

唇癌指发生于唇红黏膜的口腔癌，早期多表现为疱疹样结痂、黏膜增厚，需要与常规唇炎进行鉴别，如疱疹性唇炎，两者表现较相近。如果经过2周，甚至1个月治疗还未愈合，建议到有口腔颌面外科门诊的正规医院进行检查，判断是否为唇癌。晚期唇癌表现为火山口样溃疡、菜花样肿物，影响进食，症状较明显。嘴唇部位较暴露，较多患者未重视，以为是咬伤或者是炎症。口腔唇癌需要引起重视，尤其对于难以愈合的溃疡、疱疹、黏膜增厚，建议进行积极治疗。

讲解医师：侯凤琴  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院感染疾病科
疱疹病毒感染之后一般很难根除，即使应用了抗病毒药物治疗，患者的临床症状、体征、实验室检查可以恢复到正常，但病毒一般情况下不会根除，而是长期潜伏。有些病毒潜伏在淋巴细胞内，比如EB病毒、巨细胞病毒，也有些病毒潜伏在神经根或者神经节，比如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒，将来免疫功能低下时这些病毒可以再次被激活引起感染，比如儿童时期感染了水痘病毒，成年人如果免疫功能低下，再次被激活时，可以引起带状疱疹。\n另外，EB病毒、巨细胞病毒在免疫功能低下的人群身上被激活之后，可以引起慢性活动性EB病毒感染，也可以引起巨细胞病毒感染。艾滋病病毒本身感染之后，可以导致严重的免疫功能低下，继发感染各类的疱疹类病毒，表现为局部感染，也可以表现为全身各个系统受累。此外，对于长期应用免疫制剂、进行过器官移植或者放化疗的患者，免疫功能低下都有可能会激活疱疹类病毒而引起感染。

讲解医师：闫素  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院皮肤科
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染，导致的一种临床上常见的性传播疾病。它具有慢性、易复发、难治愈的特点。而且生殖器疱疹的传染性其实比较强，在临床上当生殖器疱疹尚处在潜伏期，也就是还没有发病，没有长出疱疹之前，其实就具有传染性。 而且生殖器疱疹不发病的时候同房可以传染，这个时候接触了生殖器疱疹，患者所用过的私密物品也可能会导致传染。如接触了被生殖器疱疹患者所污染的内衣裤、毛巾、浴巾、浴缸以及床铺等物品，也是可以导致生殖器疱疹传染。

讲解医师：刘伟  （主任医师）
就职单位：北京大学第一医院皮肤性病科
生殖器疱疹是由人类单纯疱疹病毒感染人的生殖器和生殖器部位所引起的常见的性传播疾病，表现为水疱、糜烂或溃疡，具有一定的疼痛，它的传染性比较强的。这个病很容易复发，非常的烦恼，非常的痛苦。一般是在一定的诱因下就复发了，比如说抵抗力降低，比如说酗酒、熬夜、感冒这些状况下，这个病就复发了。有一些严重的病人。可以一年的复发次数超过六次，叫频繁复发的生殖器疱疹。这个病在避免这些诱因的情况下，就是抵抗力不能降低的情况下，这个病是不会复发的，如果再配合一些有效的药物，比如核苷类的，像阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦这些药物治疗之后，这个病毒不会得到复制，疾病最终是可以得到治愈的。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
生殖器疱疹是一个常见的性传播疾病，它是由于病毒引起的，这个病毒的名字叫疱疹病毒。疱疹病毒有两型，一个是疱疹病毒Ⅰ型，一个是疱疹病毒Ⅱ型，所以，一般来讲我们把Ⅱ型生殖器疱疹感染叫生殖器疱疹。生殖器疱疹感染以后，它的临床表现主要是在局部，由于生殖器局部产生一些小水泡，这是它的临床表现，也是这类病毒感染以后所特有的临床表现。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
生殖器疱疹虽然是一个很常见的性传播疾病，很多人得了生殖器疱疹以后非常焦虑，但实际上生殖器疱疹对人体健康的危害并不是特别大，它的危害主要表现就是不定时的由于免疫力低下或者什么诱因，在生殖器部位产生水泡或者糜烂，局部会有烧灼感，会有刺痛或者灼痛的感觉，给病人身心都造成一定的影响。所以，它的影响主要是对病人躯体和心理双重影响。另外一个生殖器疱疹的危害，生殖器疱疹是一个非常容易传染并且不好预防的性传播疾病，在这些性传播疾病里面，生殖器疱疹是最不好预防的，现在没有生殖器疱疹的疫苗，最安全的方法就是不跟有生殖器疱疹的人进行性接触，但是，这点往往很难做到，常用的一些其他的方法，如安全套的使用，可以减少生殖器疱疹的感染，但是，效果不是完全的可靠。现在还有一些其他的方法，如预防性服药这些方法。总之，生殖器疱疹预防传染的那些传统的方法，对生殖器疱疹效果不是特别好。如果一个女性在怀孕期间第一次得了生殖器疱疹，尤其是在怀孕的前3个月，这些疱疹病毒因为前期刚刚感染，有的时候病毒有一个全身播散的过程，可以对肚子里的孩子造成影响，尤其是在前3个月，胚胎还没有完全形成的时候，这些影响比较大，如果是复发性疱疹的孕妇，对肚子里孩子影响是很小的，它什么时候对孩子有影响？就是孩子出生的时候，如果这时候恰巧她的生殖道或者外阴有疱疹病毒皮疹出现，如水泡、溃疡，这里面含有疱疹病毒，大家知道孩子出生的时候通过产道时间非常长，孩子的皮肤就会接触到这些溃疡、有生殖器疱疹水泡的部位，孩子就会有感染的机会。总之，它的危害就是这些，对人类的危害其实并不是特别大，更多的是给人心理造成的压力。

讲解医师：宋映雪  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院皮肤性病科
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起来的，所以针对患者要用抗病毒治疗，对于初发的生殖器疱疹可以用阿昔洛韦200毫克口服，每日五次，疗程是7到10天；或者阿昔洛韦400毫克口服，每日三次，一共7到10天；或者伐昔洛韦300毫克口服，每日两次，一共7到10天；或者还可以选用泛昔洛韦250毫克口服，每日三次，一共7到10天。对于复发性的生殖器疱疹，发作的时候抗病毒治疗最好早一点用药，再出现前期症状或皮损出现24小时内开始用药。也是选用阿昔洛韦、伐昔洛韦和泛昔洛韦。对于频繁复发的患者，也就是每年复发大于等于6次的人，可以采用长期抑制疗法，同样是选用阿昔洛维、伐昔洛韦和泛昔洛韦，但是用药次数要比治疗量要减少。一般要长期持续给药，疗程一般为四个月到一年，来控制频繁复发的症状。具体用药，请结合临床由医生面诊指导为准。

讲解医师：崔琳静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院皮肤科
生殖器疱疹首次临床发作，治疗方案可以用阿昔洛韦200mg，每日5次口服，连用7-10天；或者泛昔洛韦250mg，每日3次，连用7-10天；或者伐昔洛韦每次1.0g，每日2次，用7-10天，如果10天后仍没有完全愈合，疗程可适当延长。对于频繁复发的患者，每年发作在6次以上，可以采用每日抑制疗法，每日抑制疗法可以使复发率减少75%以上，用法是阿昔洛韦400mg，每日2次口服；或者泛昔洛韦250mg，每日2次口服；或者伐昔洛韦250mg，每日1次口服。对于严重的感染也可以用干扰素，按照每公斤体重50000U，每周肌肉注射1-2次。同时，局部可以外用干扰素凝胶、喷昔洛韦软膏等药物。

讲解医师：李心宽  （主治医师）
就职单位：德州市陵城区人民医院皮肤性病科
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器，以及肛门皮肤黏膜而引起的一种炎症性的复发性的疾病，其好发的年龄一般是15-45岁的性活跃人群。具体的临床表现多样，而且没有症状者比较多见，有症状者可表现为典型的簇集性水疱、脓疱、糜烂、溃疡及结痂等。也可表现为非特异性红斑、丘疹和结节、疖肿、毛囊炎、皮肤擦破、红肿渗液、包皮龟头炎。男性的好发部位多发为包皮、冠状沟、龟头、阴茎、尿道口，比较少见的部位有阴囊、肛周、阴茎根、腹股沟、臀部等。而女性多见于大阴唇、小阴唇、阴道口、会阴部、宫颈、肛周，少见的部位为阴阜、腹股沟、臀部等。

讲解医师：牛国伟  （主治医师）
就职单位：揭阳市榕城区人民医院皮肤性病科
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒，感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性，复发性的传播疾病。出现生殖器疱疹以后，如果是初发型，可以口服阿昔洛韦每次200mg，每天5次或者每次400mg，每天3次；也可以用盐酸伐昔洛韦500mg，每天2次口服或者泛昔洛韦，每次250mg，每天3次，疗程一般为7-10天。如果是复发型的，采用简歇疗法，最好出现前驱症状或皮损出现24小时内开始治疗，每次200mg，每天5次或者400mg，每天3次口服，伐昔洛韦每次500mg，每天1-2次口服或泛昔洛韦每次125mg，每天2次口服，疗程一般为5天。