湿疹

讲解医师：王俊  （副主任医师）
就职单位：安徽省立医院耳鼻喉科
耳朵长湿疹有可能是接触过敏性的物质导致的，比如吃了易过敏的虾、蟹、牛羊肉以及海产品，也有可能是接触到过敏的化妆品，或者某些化学物质，以及环境当中有致敏的因素，还和自己本身的体质也有一定的关系。 耳朵湿疹可能会引起皮肤的红斑，会有剧烈的瘙痒，有的会有渗出，严重也会伴有感染。建议可以用激素类的软膏，如派瑞松软膏涂抹，也可以口服抗过敏的药物，比如氯雷他定或者息斯敏，伴有感染的情况下要口服抗生素。

讲解医师：王琳  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
外耳道湿疹的病因以及发病机制暂不明确，具体如下：\n第一、目前认为与变态反应的关系最为密切，另外神经精神因素、内分泌因素、感染因素也与外耳道湿疹有关。\n第二、全身因素、变态反应因素可引起人体出现过敏反应，精神、心理、代谢障碍等因素也可以导致自主神经以及内分泌功能紊乱，使人体的免疫力降低。\n第三、局部因素，不良挖耳习惯可导致外耳道皮肤损伤导致感染，中耳炎的炎症刺激也可以诱发外耳道皮肤的感染。\n第四、局部药物刺激，多由于外耳道皮肤对部分药物产生过敏反应而导致皮肤发炎。\n第五、诱发因素，高温以及潮湿环境容易诱发本病。

讲解医师：宋海涛  （主任医师）
就职单位：北京医院耳鼻喉科
耳朵有湿疹是非常常见的外耳道疾病，是由于外耳道皮肤的变态反应性炎症引起。如果外耳道湿疹比较重，通常要口服药和局部用药相结合。口服药用抗组胺类药物，比如开瑞坦或者仙特明。对于外耳道局部，要清理外耳道，将黄水或者黄痂清理干净以后，用激素类药膏或者抗过敏的药膏进行局部涂抹。\n在治疗过程当中，患者要注意避免辛辣刺激性的食物，避免喝酒，尤其是在洗澡的时候，避免水进入到外耳道。所以洗澡时，一定要用棉球塞住外道孔。如果外耳道内有黄水等分泌物，要用棉签清理干净，一般7-10天左右病人的症状会明显缓解、痊愈。

讲解医师：张丹丹  （主治医师）
就职单位：洪洞县医疗集团中医医院皮肤科
婴儿湿疹的皮疹一般分为三个阶段，急性期、亚急性期、还有慢性期，急性期的皮疹患儿瘙痒比较严重，有时候还会有渗出、流黄水这些症状，夜间哭闹不安，影响进食。这种情况是不允许注射疫苗的。婴儿的湿疹症状较重的时候不能进行注射疫苗。等到湿疹的皮疹稳定以后，到了亚急性期、慢性期的时候，可以注射疫苗。皮疹适当的涂润肤剂，糖皮质激素，只要患儿没有发热、咳嗽、上呼吸道感染的症状，就可以注射疫苗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
最顽固的湿疹，中药怎么治疗，要注意湿疹的药分急性期、亚急性期和慢性期，最顽固的湿疹往往是处于慢性期的情况。\n慢性期表现为皮疹比较厚、瘙痒明显、反复搔抓，所以表现为皮疹比较厚。这时候可以用一些比较软坚散结、益气行血的药，比如三棱、莪术、乳香、没药，相对有一些味道，有的人不太喜欢用，加上生黄芪、防风、白术。\n对于久病的湿疹，往往会喜欢加上徐长卿、海桐皮，进行治疗。这时候单用中药内服以后，可以加一些外治的方法，比如用皮内针，就是所说的梅花针或者是加用局部的火针治疗，对于顽固性湿疹还是很不错的。当中药喝了之后，可以剩下一点水，用比较厚的纱布块或者毛巾，蘸着中药水局部湿敷在皮疹上，对于皮疹也会有一定的治疗作用。

讲解医师：孙占学  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院皮肤性病科
湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹，其中慢性湿疹往往都是由于血虚风燥引起的，为什么会出现血虚风燥？是由于各种原因导致气血亏虚，气血亏虚就会引起血虚生风化燥，肌肤失养，皮肤表现为干燥、粗糙、龟裂、脱屑等血虚风燥的表现，从而导致血虚风燥，治疗的时候就是针对血虚风燥给予辨证论治，拟定相应的方药。\n中药主要有养血、滋阴、润燥、祛风止痒的成分，比如当归、川芎、生地、白芍、防风，如果瘙痒严重可以加一些白蒺藜、玄参、麦冬、桃仁等等，所以对于血虚风燥型湿疹，主要是应用一些益气养血、滋阴润燥的药物。患者知道这个方向，自己是不能够开药的，最好是到医院找医生，根据相应的症状、证候、皮肤的表现开出相应的中药治疗。

讲解医师：徐国梅  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院皮肤性病科
金银花熬水治疗湿疹，效果是不错的，注意金银花的作用主要是清热解毒，湿疹更适合的是急性湿疹或亚急性湿疹，表现为红斑、丘疹、水疱，甚至渗出糜烂、破溃的情况。 金银花熬水以后，没有明显的刺激作用，对于热盛非常明显的时候，效果非常不错，但水一定要注意，水不能过热，温凉的效果比较好。 慢性湿疹因为皮疹比较厚，形态变化非常明显，表现为皮肤的丘疹、脱屑、浸润的情况，这时候金花水就很难能够透过表皮进入到深层次，所以金花熬水的时候不太适合于用于慢性湿疹。 对于慢性湿疹，建议可以用些软膏或霜剂进行治疗，可以把一些清热解毒的中药调配后，碾碎放到油膏里头或者是放到凡士林里头，有很好的治疗作用。

讲解医师：孙占学  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院皮肤性病科
湿疹属于一种超敏性炎症性皮肤病，特点之一就是反复发作，为什么会得湿疹？由于每个人的体质不一样，有的人就是容易得湿疹的体质，所以很难去根，也就是很难根治。中药治疗湿疹能够根治吗？很多人都这样问，其实中药治疗湿疹，可以从根本上改变湿疹复发的次数，减少复发的次数、控制症状，对于疾病讲究三分治、七分养。\n如果想在湿疹方面得到根治，要配合中医大夫的要求，按时用药，在生活方面做好调理、减少刺激，吃中药一定要把湿疹完全控制住以后，才能够停药。再有湿疹是反复发作的一种疾病，有一定的时间发作，所以在每次发作之前刚有所症状的时候，就要看医生，由医生开一些中药来调理，提前治疗，也就是防患于未然，在疾病发作之前吃中药调理，这样如此预防性的治疗逐步就可以达到控制湿疹。

讲解医师：孙占学  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院皮肤性病科
在门诊经常接诊一些这样的患者，得了湿疹以后，取金银花和艾叶来洗澡，或者煮水湿敷，有些病人症状会逐步缓解，还有一些病人会加重，而且很重。因为金银花和艾叶煮水治疗湿疹，不是说每个人都可以，有些人可以，有些人不可以，所以不能够盲目的应用金银花加艾叶煮水治疗湿疹。\n金银花属于一种清热解毒的药物，具有清热解毒、疏散风热的功效。艾叶属于温经散寒、止血安胎、理气血的作用，所以艾叶是一种温性的药物。对于一些急性湿疹、亚急性湿疹，皮损比较红，艾叶就不适合。因为皮损红、温度高，需要用凉的药物，艾叶属于温的药物。另一方面，有很多人对艾叶是过敏的，因为湿疹是一种超敏性炎症性皮肤病，过敏是一个主要原因，用了艾叶以后会加重过敏，所以要慎用。

讲解医师：彭佳  （主治医师）
就职单位：岳阳市中医医院皮肤科
手部湿疹用什么中成药治疗效果会比较好，要看情况。首先，手部湿疹以急性湿疹为主，如红斑、水疱、浸渍、糜烂、肿胀及瘙痒为主的表现，常规用到以氧化锌作为主要成分的中药外用制剂，当中肯定要加马齿苋，马齿苋对于急性湿疹渗出的情况改善效果会比较好。慢性湿疹主要是局部的皮肤肥厚、粗糙，甚至皲裂开口、疼痛为主的情况，以润肤的中药为主，比如黄精、甘草等等润肤止痒、止疼的效果会更好。亚急性的手部湿疹常规用复方樟脑软膏、柳酸软膏这类中成药制剂，效果会比较好。