消化不良

讲解医师：童鹏  （副主任医师）
就职单位：鄂州市中心医院儿科
宝宝消化不良通常不会引起发烧，消化不良属于非感染性疾病，多表现为腹胀、呕吐、食欲降低以及排便周期延长或排气增多。而发烧属于感染性疾病，如病毒感染、细菌感染、支原体感染等。如果是消化系统有感染症状，可以并发消化不良和发烧。\n因此，在诊断时一定要明确原因。如果为细菌性肠炎或病毒性肠炎，可以出现发热症状，同时也可以伴随消化不良的症状发生。不能认为消化不良就会伴有发烧，这属于错误的观点。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
孩子如果出现消化不良，可以采取以下几个措施进行调理：\n第一、调整喂养方式：单纯吃奶的孩子出现了消化不良，要注意对喂养进行调整，喂奶的次数不要过于频繁。孩子消化、吸收需要间隔一定的时间，所以在一次和另一次喂奶之间一定要控制一定的时间，不要过于频繁。\n第二、控制辅食量：对于已经添加辅食的孩子，如果出现了明显的消化不良，给孩子喂的辅食量要适当减少，尤其是淀粉类和蛋白质类的食物要适当减少。\n第三、应用肠道益生菌：可以适当给孩子应用肠道益生菌，益生菌通过调整肠道菌群，能够增强消化功能。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小孩消化不良怎么办，小孩子有时候容易暴饮暴食，容易出现这种消化不良的情况，要从以下几方面来进行矫正：\n第一、就是食量，要控制孩子的食量，如果前一段已经出现积食的情况，最近这一段的食量就不要过大。\n第二、就是要调整饮食的结构，像油炸的食物、肉类就尽量地要少吃一些，多吃一些蔬菜、水果以促进肠蠕动，做到饮食的均衡。\n第三、还可以给孩子适量地多喝一些温的白开水，也是促进肠蠕动，来缓解他消化不良的情况。\n第四、必要的时候还可以给孩子服用肠道益生菌，以增强肠道的消化能力。

讲解医师：董晓锋  （副主任医师）
就职单位：解放军联勤保障部队第988医院消化肝病科
严重功能性消化不良是由于生活和饮食不规律引起，一般是由于慢性胃炎、胃溃疡以及十二指肠溃疡等，这些疾病都会受到幽门螺杆菌和胃酸侵蚀的影响，导致胃肠功能出现障碍。所以出现严重功能性消化不良时，需要到医院进一步检查，明确其病因，再针对原发病进行治疗，常用的助消化药物有乳酸菌素片或者多酶片。如果是慢性胃炎导致的消化不良，需要服用抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物，如泮托拉唑和胶体果胶铋。\n根据患者的情况，在临床上可以将心情疏导调节、调节器质共同进行，患者可以多听一些音乐、多参加一些户外活动等，避免紧张、焦虑、烦闷、抑郁的情绪，消化不良的情况也可以得到一定程度的缓解。另外由于情志抑制导致的精神萎靡、消化不良，也可以服用三环类抗抑郁药，治疗精神症状更为明显的功能性消化不良的患者。所以，出现严重的功能性消化不良需要明确病因，根据病因确定合适的治疗方案。

讲解医师：李渝  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科
长期消化不良考虑胃肠功能是紊乱的，要根据不同的原因来进行调理。长期消化不良有很多诱因，有可能是全身疾病导致胃肠道功能减退，也有可能由于胃肠道的疾病，如胃溃疡、慢性萎缩性胃炎或者是慢性肠炎，还有各种的息肉等等都可以导致消化不良。当然还有一种就是查不出任何的疾病，但是伴有消化不良，临床上叫功能性的消化不良，这也是在临床中常常可以看到的。这种情况调理一般从几个方面入手，具体如下：\n第一、要保持良好的精神状态，尽量精神愉快，减少工作中或者生活中的压力，长期在压力工作或者紧张的环境下，容易导致功能性的消化不良。\n第二、要尽量保证生活规律性，减少熬夜，减少不按时、按点的进食，或者经常暴饮暴食，或者是饥饿状态，这些都对消化道非常不好。\n第三、从饮食上进行注意，既然有消化不良，就要吃容易消化的食品，新鲜的蔬菜和水果等都是非常好的选择，尽量少食多餐，不要一次吃的太多。\n第四、保持大便的通畅，适当的运动可以促进肠道的运动，也可以促进消化吸收，这些都是有益的。

宝宝舌头上出现白苔与以下因素有关： 1.脾胃不和：宝宝舌苔厚腻，消化不良； 2.鹅口疮：由于真菌感染，口腔黏膜呈白色。用制霉菌素片溶于冷开水中，涂于口腔。几个月的宝宝在喝奶喝水的时候不要过烫，容易导致口腔黏膜破损，细菌感染产生鹅口疮。

不要一有症状，觉得孩子不吃饭就是因为消化不良，我们在临床上见到很多妈妈或者老人说，你看他最近不吃饭了、你看他是不是消化不良，其实很多，有百分之五六十、一半左右都没有消化不良的问题。因为在季节变换过程中，假设夏天来了，现在天气越来越暖和了，孩子的胃口可能会减低，跟我们成人一样，还有就是婴幼儿是有生长高峰的，在每个生长高峰结束以后会进入一段时间，叫1岁之内会有厌奶期，2-3岁会有厌食期，就是不爱吃饭，如果不爱吃的时候，不要认为孩子一定是消化不良。什么是消化不良，就是孩子真正出现了一些症状，如老打嗝、嗳气，再就是大便，1岁之内的小朋友可能奶便特别多或者大便次数比较多，尤其是超过了年龄阶段，一般半岁以上是一两次大便，如果半岁以上每天都三四次，这种可能就是消化不良，或者是一些饮食不适所引起的症状，孩子可能会有些不适，如会告诉妈妈和奶奶说我不舒服，其实他也说不出哪不舒服，就是肚子整个范围有不舒服的症状，这些有可能是消化不良。大家对孩子们在出现消化不良，如果时间比较久的，可能会影响到生长，如会出现消瘦、面色黄、营养吸收不足，有的孩子甚至可能会出现贫血，就是懒怠不愿意动，或者是精神不振，这些都有可能出现这些问题。

鸭蛋在很多地方也是非常常见的一种食物，它跟鸡蛋很像，个头比鸡蛋稍微大一点。营养成分上跟鸡蛋差不多，就是蛋白质、脂肪为主，矿物质这种胆固醇的含量是非常高的，所以很多人不太敢吃，觉得吃完之后胆固醇高，容易得冠心病或者脑梗。确实它的营养也是非常丰富，但是吃多了确实会有点小问题，儿童也不适合吃太多，1天1个就够了。如果吃太多存在消化不良，而且有些人会存在过敏的症状，所以1天1个是比较推荐的量。

新生儿消化不良应吃调节肠道益生菌进行治疗，首选双歧杆菌、妈咪爱的效果最好，且没有任何副作用。随着年龄的增长，月份的增加，患儿可自己慢慢调整，会建立起肠道菌群，消化酶的分泌也会渐渐增多，消化不良的症状可得以减轻，家长不必过于焦虑。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

推拿治疗小儿腹泻是一种很好的选择，它也遵从辨证论治的方法，具体穴位包括推大肠、清脾经、清小肠、揉腹部、揉肚脐、揉龟尾、推七节骨等，根据不同的腹泻原因还要加减： 痰湿腹泻，要推上三关，加上揉一窝风等； 湿热腹泻，加清利湿热的穴位，如清天河水，推下六腑； 脾虚腹泻，要加捏脊，按脾胃枢等； 肾虚腹泻，要加揉按肾枢、推八髎穴位； 消化不良导致的腹泻，又加扎四缝、捏内八卦、拿肚角这些穴位； 如果自己不懂操作要请教推拿科医生。