慢性浅表性胃炎

讲解医师：吴水清  （主治医师）
就职单位：宁德市闽东医院消化内科
慢性浅表性胃炎主要病因有幽门螺杆菌感染，胆汁、胰液、肠液反流，不规范、不规律的饮食和生活习惯。如果患者有暴饮暴食，辛辣、生冷、刺激饮食，还有不规律的生活习惯，如经常饮酒、喝咖啡、饮浓茶，以及经常服用药物等，都可以增加慢性浅表性胃炎的发病率。\n慢性浅表性胃炎患者主要表现为上腹痛、腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等，若有上述症状，建议患者完善胃镜检测，以及检查是否感染幽门螺杆菌。如果出现感染，治疗常用方案是四联疗法10-14天，治疗后建议复查，生活方式的改变有助于慢性浅表性胃炎的康复。

讲解医师：张珣  （主治医师）
就职单位：武汉市第五医院消化内科
慢性浅表性胃炎，在治疗上主要是以消除各种可能的致病因素，如避免进食对胃黏膜有强烈刺激的饮食及药品，忌烟、忌酒，注意饮食卫生，防止暴饮暴食，积极治疗口、鼻、咽部的慢性病，加强锻炼，提高身体素质。药物治疗，疼痛发作的时候，可以用阿托品、颠茄合剂、普鲁本辛等。胃酸增高可以用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。症状较轻者可用H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、甲氰咪胍、氢氧化铝胺等。胃酸缺乏或无胃酸者，可以给予1%的稀盐酸或胃蛋白酶合剂。伴有消化不良，可以加用胰酶片、消化酶、多胰片、多酶片等促消化的药物。胃黏膜活检发现幽门螺杆菌感染者需要加抗生素服用治疗。胆汁反流明显者可以用胃复安和吗丁啉，以增强胃窦的蠕动，减少胆汁的返流。铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合减轻症状。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
慢性浅表性胃炎主要禁忌的饮食方面，应该注意以下几种：1、腌制类的食品，腌制食品含有较多的盐分，具有一定的刺激，而且长时间的食用有可能对胃黏膜有损伤，尽可能的少量食用。2、粗粮或者含粗纤维的蔬菜，比如韭菜、芹菜、豆芽菜等。这一类的食物会使胃的负担增加，刺激胃酸的分泌，加重胃炎、胃糜烂。3、鲜汤，比如肉汤、鸡蛋汤或者虾汤等，会促进胃酸的分泌而增加胃黏膜的损伤。4、油炸食品，比如油条、油饼等，这一类的不容易被消化会使血脂的增高，对健康产生不利，而对胃黏膜也有一定的损伤作用。总之，慢性浅表性胃炎，一般尽可能的还是以清淡的食物。

讲解医师：王之浩  （住院医师）
就职单位：聊城市东昌府人民医院普外科
十二指肠球部溃疡慢性浅表性胃炎怎么治？它的治疗方针就是消除病因，药物对症治疗，改善症状，提高患者的生活质量。如果从病因上，十二指肠球部的溃疡和慢性浅表性的胃炎应该戒烟戒酒，饮酒可以刺激十二指肠和胃的黏膜。也要减少食盐的摄入，纠正不良的饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食也应该吃一些软的，好消化的食物，避免过于粗糙，过于浓烈的香辛料和过热过冷的饮食，少吃一些油脂、烟熏不新鲜的食物，以及停服一些对胃有刺激的药物，比如非甾体类抗炎药、阿司匹林，可以吃一些保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、硫糖铝制剂、潘多立酮来促进胃肠的动力。要检查胃镜，看有没有幽门螺杆菌，如果有要用抗生素进行根治幽门螺杆菌的治疗。