头晕

讲解医师：崔文娟  （主治医师）
就职单位：青岛市即墨区中医医院神经内科
如果是近期出现头晕、眼花的症状，年龄不同，可能的原因也不同，具体如下：\n1、年轻人：可能是跟近期比较劳累有关系，过度劳累就会使身体气血不足，进而出现体虚、脑供血不足的情况，从而出现头晕、眼花。也可能跟颈椎不好有关系，如果长时间低头工作、学习、玩手机等，就会引起颈椎劳损，进而影响大脑的供血，出现头晕、眼花的症状。熬夜、睡眠不足也会引起大脑供血不足，产生头晕、眼花。\n2、中老年人群：考虑是高血压或者是脑供血不足，需要进行这方面的检查来确诊。

讲解医师：宋志芳  （主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
如果患者既有头晕，又有咳嗽，通常可能有两种情况：一种情况是导致头晕和咳嗽的原因是同一种原因；另一种原因可能是导致咳嗽和头晕是两种不同的原因，在共同的时间导致了咳嗽和头晕。因此，如果了解头晕、咳嗽之间的关系，通常需要知道咳嗽在前，还是头晕在前。\n如果咳嗽在前、头晕在后，不排除剧烈咳嗽导致吸入氧气少，以至于患者出现脑功能障碍、脑缺血、脑缺氧，由于咳嗽同时导致头晕。如果头晕在前、咳嗽在后，导致头晕和咳嗽是两种不同的原因。临床导致头晕的原因很多，如高血压、脑缺血、感冒、平衡障碍，以上都可以导致头晕。导致咳嗽的原因也有很多，如感染、过敏、理化因素刺激等。\n因此，如果患者既有头晕，又有咳嗽，通常要仔细分辨，必要时请医生帮助做进一步的排查。

讲解医师：王爱喜  （副主任医师）
就职单位：郑州市妇幼保健院妇科
经前期头晕和经前紧张综合征有一定的相关性，经前紧张综合征是指在月经前周期性发生，影响女性日常生活和工作，涉及到躯体精神等症候群的一种症状。具体的病因不是特别清楚，目前有以下几种学说：1、脑神经递质学说；2、卵巢激素学说；3、精神社会因素；4、前列腺素的作用；5、维生素B6缺乏。\n经前期紧张综合征的多数女性表现为经前期易怒、抑郁、疲劳等症状，这种情况一般多见于25-45岁的女性，表现为周期性出现的一些经前期紧张综合征的症状，这个时候的治疗一般是以缓解症状为主，同时在进行治疗前需要明确，是否合并有器质性的以及精神神经症状。治疗方法多采用心理疏导以及饮食治疗，必要时可以选择药物治疗。

讲解医师：王翀  （主任医师）
就职单位：南京鼓楼医院神经内科
站着头晕，原因包括脑供血不足、颈椎病、体位性低血压、低颅压综合征等，具体如下：\n1、脑部供血不足：患者可有头晕、恶心等症状，在站立位时会较为明显，给予改善脑供血治疗后，症状通常可明显缓解。\n2、颈椎病：患者也可出现站立位头晕症状，在头位和体位改变时症状较为明显，做颈椎CT、颈椎核磁共振可帮助明确。\n3、低颅压综合征：可引起站立位头晕表现，患者在平躺后通常症状可明显缓解。\n4、体位性低血压：患者可出现站立位头晕症状。

讲解医师：邓立力  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院肿瘤内科
当身体任何部位的癌症发生脑转移之后，都可能会引起患者出现头晕的症状，当癌症转移到脑组织，就可以在脑内形成大小不一的转移瘤。而随着脑转移瘤的增大，就会对周围脑组织造成压迫和刺激，也可以形成脑水肿的现象，造成颅内压增高，患者就可以出现头晕、头痛、喷射性呕吐等。\n癌症患者出现了头晕、头痛的症状，应该先做头部增强核磁共振检查，观察脑组织是否有转移性病变存在。当确诊了脑转移之后，可以进行头部放射治疗，控制脑转移病变的发展，使头晕症状获得好转和减轻。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
天麻可以用于治疗肝阳上亢所导致的头晕，红枣能够用于治疗血虚所导致的头晕，但都需要在医生指导下进行辨证组方治疗。头晕是一种非常常见的临床症状，在中医上有非常多的临床分型，比如风痰上扰型、肝阳上亢型、气血两虚型等。\n当患者发生头晕之后，不能盲目口服药物，建议及时就医，在医生指导下查找病因，再进行干预治疗。很多疾病都有可能导致患者出现头晕，首先就是各种心脑血管疾病，血液系统疾病，比如贫血，内分泌系统疾病，比如血糖异常、甲功异常、颈椎病、外伤、各种炎症所导致的发热，还有药物的不良反应、睡眠不足等，都有可能导致患者发病。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
头晕患者并不主张盲目口服天麻，因为天麻是一味中药，需要对患者进行辨证组方治疗，可以用于治疗肝阳上亢。而头晕患者中医分型非常多，比如有风痰上扰型、肝阳上亢型、心脾两虚型等。当患者侧卧发生头晕，而且呈天旋地转感时，需要先考虑到的一个疾病就是良性阵发性位置性眩晕，其头晕呈发作性，与体位改变相关，比如容易在卧起、床上翻身时出现一过性的眩晕发作，持续时间往往为数秒钟，一般不超过一分钟，而头晕属于五官科的治疗范畴。\n当患者出现头晕发作时，应该及时到正规医院的五官科接受诊疗。而有头晕的患者，在发生头晕之后也不能盲目用药，需要在医生指导下查找导致头晕的原因，并进行干预治疗。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
头晕是一种非常常见的临床症状，中医治疗该疾病主要是调整一些中药口服及加用针刺治疗等，但需要对患者进行辨证组方治疗，具体情况如下：\n1、心脾两虚型：可以采用归脾汤进行加减，而针灸治疗可以选择脾俞穴、足三里穴、气海穴、百会穴等穴位。\n2、肝阳上亢型：可以口服天麻钩藤饮等，而针灸治疗主要选择风池穴、肝俞穴、肾俞穴、侠溪穴等穴位。\n当患者发生头晕之后，不要盲目进行治疗，应该及时就医，需要在专科大夫指导下，查找导致患者出现头晕的原因，再进行积极干预治疗，患者发病之后也应该清淡饮食，并注意休息。

讲解医师：丛伶男  （主治医师）
就职单位：烟台市蓬莱中医医院脑科
天麻是一味中药，具备平肝潜阳、息风止痉等功效。脑供血不足所导致的头晕，在中医上属于眩晕的范畴，若患者属于肝阳上亢型，可以口服天麻等药物。但单纯的用一味中药治疗，疗效比较轻微，建议在医生的指导下进行辨证组方治疗，比如可以采用天麻钩藤饮等来进行加减。\n头晕是一个临床症状，当患者发生头晕之后，需要查明原因。脑供血不足是一种通俗的说法，多见于中老年患者。当患者发生头晕之后，建议不要盲目用药，应该及时就医，需要在专科大夫的指导下进行干预。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
患者感觉中暑了，出现头晕，建议根据以下几种情况采取相应的治疗方法来缓解症状：\n1、只是头晕：建议及时到通风良好、阴凉的地方去多休息，同时一定要注意多喝水，这种情况下患者头晕的症状就会明显的改善。\n2、伴随其他症状：如果患者除了头晕的症状之外还有其他的症状表现，建议及时补液。同时，要监测体温，如果体温逐渐升高，出现了发热的症状，并且意识渐渐恶化，这种情况考虑有重症中暑存在，应该及时于正规医院就诊，往往重症中暑的患者病情危重，容易累及到多个脏器，出现多脏器功能损害，甚至障碍的表现，需要及时补液，同时快速降低核心温度。如果条件允许，尽早行血液净化治疗。\n因此，当中暑出现头晕之后，一定要引起高度重视。