内分泌失调

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
内分泌失调最重要的是科学的生活方式，在饮食上最强调的是合理、均衡的饮食，注意主食粗细搭配。全谷类的食物含有丰富的膳食纤维，避免吃了以后血糖剧烈增高，膳食纤维有助于软化大便，帮助规律的排便，有助于改善内分泌失调。全谷类的食物还可以延缓胆固醇的吸收，避免内分泌失调引起的高脂血症。\n同时注意要适当的吃些细粮，精米、精面有助于消化吸收，是生活质量提高的表现，要注意适量，不要十分饱，最好是7-8成饱。新鲜的蔬菜和水果不能少，要少油、少盐、少糖，注意各种肉、蛋、奶不能少。千万不要超量，避免肥胖，因为肥胖也叫隐性营养不良，不利于内分泌失调的调整。不仅仅要注意饮食，还要注意适当的锻炼，因为锻炼有助于改善心肺功能、减轻压力，长期坚持终身获益。同时注意戒烟、限酒，心理的平衡非常重要，规律的作息、充足的睡眠，内分泌失调才能够减轻症状。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
内分泌失调不是独立的疾病，也不是特异性的规范诊断。治疗上，一方面需要坚持科学的生活方式，另一方面需要进行专科的对症治疗。内分泌失调有很多症状，比如女性痤疮、多毛或者月经紊乱，甚至皮肤出现褐色斑，男性可能出现失眠、脱头发，各个专科进行详细的检查，没有发现器质性的疾病，这时归结为内分泌失调。\n治疗上，首先要养成健康的生活方式，包括合理均衡的营养，科学适度的锻炼，戒烟、限酒，心理平衡非常重要，不要忘记充足的睡眠同样重要。如果症状仍然不缓解，需要进行专科治疗，比如痤疮、多毛，皮肤科进行局部或者物理治疗，甚至使用女性抗雄激素的治疗。如果女性出现月经紊乱，有可能需要妇产科调整治疗，可以去专门的正规中医科，医生帮助辨证施治，并进行对症治疗。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
内分泌失调会影响怀孕，内分泌失调的原因很多，有些内分泌失调的疾病会影响怀孕。如内分泌失调合并排卵异常，常见原因有多囊卵巢综合征，临床表现为月经稀发、高雄激素、卵巢多囊样改变，有血糖异常。\n多囊卵巢综合征合并排卵异常，会增加不孕症的可能性。甲状腺功能的异常，甲亢或甲减会导致月经异常。甲减的患者和甲亢的患者，出现流产的概率要比正常人群要增高。糖尿病的患者血糖没有控制好，自然流产的概率也比正常人要高。内分泌失调要针对病因治疗，否则会对怀孕会有影响。

讲解医师：胡伟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院内分泌科
由于内分泌失调并不是一个独立的疾病，也不是规范的诊断。当遇到皮肤出现的老化、皮肤色素明显的沉着或者是色斑，比如女性月经不规律、月经量比较少、时间失去了明显规律，比如出现了明显的肥胖或者长期不孕、不育，女性乳房明显的胀痛、增生，体毛过多、耳鸣、脸上长痘痘，可能会归于内分泌失调。\n因为进行了各种专科的详细检查，没有发现特殊的疾病。专科医生会说，症状是由于内分泌紊乱或失调导致的，实际上并不是最终的答案，往往这些症状需要进一步的随诊观察。建议除了定期复查以外，从生活方式上要注意，比如均衡的营养、适度的锻炼、戒烟、限酒、良好的睡眠以及心理的平衡。内分泌失调并没有特指的临床症状，是当出现某些刚才提到的症状找不到原因的时候给的描述性原因。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
内分泌紊乱是指体内的激素分泌过多或者过少，在医学上并不是一个具体的疾病名。患者在不同情况下都会出现内分泌激素的不平衡，引起一系列症状，但也要根据患者的具体情况而定，比如女性月经不调则需要挂妇科诊断，如果是甲状腺功能异常的则需要去内分泌科检查，如果患者面部出现痤疮想看皮肤问题则需要去皮肤科检查。\n内分泌的平衡对身体健康非常重要，在日常生活中要养成良好的饮食和运动习惯，避免不健康食物的摄入，戒烟、戒酒，不要熬夜。如果出现不舒服的症状，要根据自己具体的情况进行咨询，从而挂相应的科室，不能笼统概论。

讲解医师：马琳娜  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第四医院内分泌科
女性内分泌失调和饮食、生活环境、年龄因素都有一定的关系，人体的内分泌系统比较多，甲亢、甲减、库欣氏综合征等都属于内分泌疾病，也算广义的内分泌失调。不过，平时说的内分泌失调主要是指的性激素方面的内分泌失调，压力过大、睡眠不足，进食高热能、高脂肪等食品都可以诱发内分泌失调。\n另外，女性在12-18岁，45-55岁之间，属于内分泌失调的高发阶段，其中前者属于青春期，因为卵巢等性器官刚开始发育，合成和分泌的性激素不稳定，容易出现青春期综合征。45-55岁之间因为卵巢等器官开始老化，分泌的性激素减少，可以诱发更年期综合征。

讲解医师：郑兴邦  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
益母草颗粒不是用来治疗内分泌失调的，益母草颗粒是常用的中成药，具有活血调经功效，主要适用于流产后或者产后恶露不尽，促进流产后或者产后子宫复旧。\n而内分泌失调的原因很多，需要根据原因进行相应处理，比如由于甲状腺功能减退所引起，需要补充甲状腺素。如果由甲亢引起，需要口服丙基硫脲嘧啶。如果是由于高泌乳素血症引起，需要口服溴隐亭。如果是多囊卵巢综合征所引起，需要减肥，调整生活方式，降低雄激素，治疗胰岛素抵抗等。因此，益母草颗粒不是治疗内分泌失调的药物。

讲解医师：王新义  （副主任医师）
就职单位：河南省中医药研究院附属医院疼痛风湿病科
肥胖病人多伴随有内分泌失调的症状，一般可能出现高血压、高血糖、高血脂，这三个方面，高血压出现之后可能就出现头晕、头痛、失眠、眼胀等症状。另外，高血糖的症状可能会出现口干、大便干、舌红等症状，患者容易饥饿的快。还有高血脂的症状，高血脂症状可能会出现血液粘稠，堵塞脑部或者局部的血管，出现脑部的供血不足或者出现脑梗塞等症状，甚至出现肢体的偏瘫，还有可能会出现交感神经的异常，比如汗多、出汗异常等症状。

黄褐斑为临床中常见的色素增加性疾病。病因较多，如内分泌失调、日晒、患者性格、环境、皮肤刺激等有关。目前黄褐斑发病机制尚未明确，因此，临床中对于黄褐斑的治疗个体差异较大。部分患者在内服药物的治疗下，配合注意事项，治疗2-3个月可达到较好效果。病情较顽固的患者，治疗时间大概1-3年，甚至更长。因此，建议治疗黄褐斑采取综合治疗，内调外养，综合防护，可获得较好的疗效。

一般女性产后在几个月内能快速增加体重十几或二十几斤，甚至部分女性会增加五六十斤，所以很多女性产后需要进行一定调理。有些女性主要因为内分泌原因、消化系统问题出现改变，引起肥胖。针对产后肚子肌肉较松弛的女性，针灸减肥的同时进行按摩，能达到既减重，又收紧皮肤的效果，整体效果较好。同时针灸可以调理女性在孕期便秘、内分泌失调、焦虑、头痛等问题，当这些问题调理好后，也自然达到减肥目的。