便秘

讲解医师：赵海英  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院消化内科
便秘是消化科门诊的常见病，也是多发病，正常人每日排便的频率因为1-2次，或者是每1-2日排便一次，如果出现排便次数少于每周两次，或者在排便时，出现便块干硬、排出困难，以及排便量少等症状，即可诊断为便秘。便秘的发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关，因此积极的调整饮食结构和生活习惯，对于预防便秘的发生至关重要。发生便秘时，患者应多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，同时应注意多饮水，晨起饮大量清水，可以有效地刺激肠蠕动度，促进排便。便秘患者还应注意适量的运动，尽量保持每周2-3次，每次不少于30分钟的有氧运动，比如快走、慢跑，可以有效地刺激肠道蠕动，促进排便。

讲解医师：刘加宁  （主任医师）
就职单位：宿迁市人民医院消化科
便秘几天没有排出大便，要积极的寻找引起便秘的原因。饮食因素是常见的原因，如果吃了干硬的食物，进食中水分较少，可能会出现大便干结，排便困难。如果食物中含有刺激性的饮食，例如辣椒，会引起肠道上火，出现便秘情况发生。便秘处理的办法，可以多喝水，多吃绿色的蔬菜，多吃水果，例如香蕉、猕猴桃、黄瓜等，可以增加肠道的水分，起到通便的作用。还可以口服药物通便治疗，常用的药物有乳果糖、莫沙必利、麻仁丸等。如果效果还不好，可以局部应用开塞露灌肠，起到通便的作用。

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
什么情况下容易便秘，临床经验来看，便秘一般是指有些人长时间的忍便，学生常见，如原来见过有的小女孩上学，上厕所觉得不方便，老跟老师请假，一天一天的总忍着（不上厕所），慢慢觉得挺好，可能三五天才拉一次，这样长时间慢慢形成的就是一种慢性的便秘，这是一种情况。再有一种（情况）是心情不好、过于紧张，如工作当中紧张，平时喝水太少、缺乏运动，久坐或者过食辛辣刺激（食物）类的病人也容易便秘。本身慢性便秘就是一个便秘的原因，长期有宿便排不出去，往往会加重便秘的形成。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
缓解便秘在饮食方面，建议多食用些粗纤维素类的食物比如芹菜、韭菜、菠菜等。适当的增加油脂类的食物，油脂本身可以润滑肠道，从而起到缓解便秘的作用，临床工作中对于排便不畅的患者，有时候建议喝些香油就是这个道理。缓解便秘还建议多喝些水，可以喝蜂蜜水，晨起喝蜂蜜水效果比较好，也可以起到缓解便秘的作用。药物方面缓解便秘，可以用促动力、助消化、调剂肠道菌群、通气排便的药物来进行治疗，都能很好的起到缓解便秘的作用，但是药物不建议长期服用。

讲解医师：马春花  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
便秘会引起肥胖的，尤其会引起腹部肥胖，这主要是由于便秘会使得粪便在肠道内存留的时间过长，营养物质被吸收的过多，所以会引起肥胖。患者平时一定要注意饮食上进行调理，多吃清淡的饮食，尤其是要多吃富含有纤维素的食物，比如芹菜、菠菜、韭菜。还要多吃具有润肠通便作用的水果，比如香蕉、火龙果、苹果等等。尽量的少吃或者不吃比较油腻的食物还有垃圾食品。平时要多喝水，尤其是要多喝蜂蜜水。还要进行适当的体育锻炼，饭后不要久坐，要进行散步，这样可以促进肠道蠕动，避免便秘。

讲解医师：郭晓鹤  （副主任医师）
就职单位：新乡医学院第一附属医院消化内科
在怀孕的整个过程中均是容易出现便秘的，在怀孕早期由于运动量减少，胃肠道的蠕动减慢，饮水减少，会出现便秘的情况。在怀孕的中晚期，由于增大的子宫压迫到了肠道，是非常容易出现便秘情况的。出现便秘在怀孕过程中属于正常的现象，这种情况建议通过饮食和运动来进行综合调理，饮食方面注意多摄入纤维素含量比较高的蔬菜和水果，还需要多喝水，适当的来配合运动，平时也不建议过多运动，饮食方面还要注意避免辛辣刺激的食物，不要过于精细，尽量每次少食多餐，在运动的过程中一定要根据个人的体质来进行。

讲解医师：谷阔  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院消化内科
月经前便秘与情绪紧张以及体内激素改变有直接关系，不少人在来月经之前会感觉到精神紧张，其会对肠胃系统的功能造成影响，导致肠道蠕动速度缓慢，肠道中的内容物不能够尽快的排出体外，所以在来月经之前会出现便秘。女性在月经来临前体内的激素水平会出现改变，因此对肠胃的正常蠕动功能造成影响。不仅胃部对食物的消化和分解会受到影响，并且肠道蠕动速度也会因此变的缓慢。粪便在肠道中的存留时间相对的延长，所以也会导致便秘。在月经之前女性应当放松自身的紧张情绪，适当的喝水、运动，对于肠道蠕动增加都有一定的帮助，对便秘也有缓解的作用。

讲解医师：栾伟  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
便秘引起腹痛的主要原因，就是大便或食物残渣在肠道内滞留时间过长而产气，导致肠管膨胀而牵拉肠壁的感觉神经产生疼痛症状。因此，解决肠道胀气问题非常重要，能够在肠道内产生气体的主要因素是食物，所以，在饮食中一定要避免食用容易产气的食物，例如土豆、玉米、红薯、糙米、萝卜、韭菜、洋葱、豆类及其豆制品、奶类及奶制品、苹果、香瓜等以及各种碳酸饮料等。要食用例如蜂蜜、香蕉等润滑通便的食物，以利于粪便及气体的排出。

讲解医师：陈脱凡  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
六个月大的宝宝可能还存在，母乳喂养或人工喂养出现的便秘。如果不是病理性的，多半和喂养有关系。可能在人工喂养时，奶粉影响到宝宝大便，大便会比较干结，可以换用一下奶粉。如果通过换用奶粉也没有效果，建议带宝宝做进一步的检查。看有没有疾病，比如甲状腺功能减退、新生儿巨结肠、肛门闭锁等。排除这些基本病因之后，因为已经六个月了，可以考虑给宝宝添加辅食时，尽量摄入蔬菜、水果，这类含膳食纤维类的食物。如果便秘特别严重，应用开塞露、乳果糖口服液。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
便秘的穴位按摩，分为不同的人，不同的体质，不同的根器。有的病人在穴位按摩以后，可以达到一定的便秘缓解效果。但是有些人不管做怎样的按摩，甚至针灸、推拿、理疗、艾灸、拔罐等各种方式都使用，还是没有特别的效果，需要看病人的身体状况和体质状况，不是所有的人都有用，但是部分人会有用。中医在便秘的解释中，肺与大肠相表里，大肠经受阻与便秘有很大的关系，保持大肠经肺经的通畅，可以改善便秘。手三里、合谷穴或鱼际穴等穴位的按压、揉动，可以起到缓解便秘的效果。但不是所有人都会立竿见影，需要结合体质情况综合分析。