马春花

讲解医师：马春花  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
宝宝肠绞痛是儿科比较常见的疾病之一，临床上主要表现为腹痛。如果是年龄稍大一点的宝宝，可以自己口述腹痛，这种腹痛多呈阵发性，一般可以自行缓解。一岁以内的宝宝，经常表现为突然哭闹、手脚冰凉、声嘶力竭，大多发生在夜间，家长多会带宝宝到医院就诊。通常在去医院的路上，宝宝哭闹可能会停止，肠绞痛得到缓解。\n引起肠绞痛的常见原因是吃奶时吃得过快，吸入了大量空气，或者哭闹时吸入大量空气，空气在肠内形成气泡，移动就会引起肠痉挛，出现肠绞痛。宝宝吃得太饱或者饥饿时，也会引起肠绞痛。吃冷饮、牛奶过敏以及便秘，也会引起肠绞痛。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
甲硝唑片，目前广泛用于厌氧菌感染的治疗，主要适用于治疗肠道和肠外的阿米巴病，还可以用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。甲硝唑片的使用方法是口服，成人的常用量：治疗肠道阿米巴病，1次2-3片，1日3次，7天为1个疗程。肠道外阿米巴病，1次3-4片，1日3次，20天为1个疗程。如果治疗滴虫病，1次1片，1日4次，7天为1个疗程，可以同时使用栓剂。如果用于厌氧菌的感染，每日口服3-6片，分3次服用，7-10天为1个疗程。

讲解医师：马春花  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛周脓肿的用药，首先要看肛周脓肿处于什么时期。如果脓肿刚刚形成，范围比较小，疼痛不明显，凸出皮肤不明显，可以口服抗生素治疗，比如阿莫西林、甲硝唑，或者头孢类的抗生素。但是如果脓肿已经形成比较明显的脓腔，脓液比较多，而且范围比较大。 这个时候最好使用抗生素，使用3天看一下效果。如果效果不明显，或者范围越来越大，最好住院，手术切开引流治疗。这个时候用口服药的效果是不好的。肛周脓肿形成以后，最好的方法是切开引流，这是根治方法。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛门灌肠的注意事项，主要有以下几个方面：1、对于肝昏迷的患者，禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。2、在插管以前，要排尽肛管内空气，防止空气灌入肠道，引起腹胀。3、如果是高龄、体弱或者大便失禁的患者，可以采用仰卧位，臀下垫便盆。4、插管的时候，应该顺应肠道的解剖特点，切勿用力过猛。肛门括约肌紧张时，可让病人深呼吸。如果患者有痔疮，要选用管径比较小的管子。对有肛门其他疾病的患者，更应该小心，避免造成损伤。5。对于有颅脑、心脏病的患者，以及老年、小儿、孕妇灌肠时，压力要低，速度要慢，并注意观察病情变化。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肠扭转是肠管的某一段肠襻沿固定点旋转而引起。肠是因为肠襻及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应。大多数的肠扭转发生在小肠，常见于20-40岁的青壮年。病因都是因为饱餐以后，体力劳动或者是剧烈的运动，或因肠道疾病引起。最常见的临床表现就是突发的持续性的剧烈腹痛，伴有阵发性加重，可以放射至腰背部。肠扭转容易发生肠坏死，出现弥漫性腹膜炎，严重者可以出现中毒性休克，水电解质及酸碱平衡的紊乱，甚至死亡。常见的并发症就是肠坏死、腹膜炎还有休克等。这个时候最好是暂停进食，根据病情的恢复情况，再逐步的恢复正常的饮食，必要的时候需要手术治疗。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛息肉没有这个名词，应该指的是肠息肉。所谓的息肉是指凡从黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为息肉。按照病理可以分为腺瘤样息肉、炎性息肉、错构瘤型息肉，而临床上息肉可以为单发，也可以为多发。以大肠息肉最为多见，而且症状较为明显。最常见的临床表现，第一、阶段性的便血，或者是大便表面带血，血多为鲜红色，而导致大出血者也不少见。第二、少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛的症状。第三、直肠指诊可以触及到低位息肉。第四、肛门镜或者是乙状结肠镜或者电子纤维结肠镜，可以明确地看到息肉。第五、钡灌肠道检查可以显示充盈缺损。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛窦炎，又叫肛隐窝炎，指的是肛门齿状线部位的肛隐窝炎症性病变。肛窦炎，经常引起肛周脓肿等肛门感染性疾病。肛窦炎的临床表现一、排便的时候肛门疼痛，而且定位十分准确。二、常常是肛门后位比较多见，因为此处是肛管内压力最高的地方。三、往往会伴有肛门异物感、不适感和肛管下坠感，以及肛门脓性分泌物。肛窦炎的治疗，在早期采用药物治疗或者坐浴。经过药物治疗无效，可以选择手术治疗，常用的治疗方法，有肛窦切开术和肛窦切除术。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
缩肛运动，是将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。在站立或者坐位的时候，都可以进行。每次做缩肛运动50次左右，持续5-10分钟，可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。缩肛运动，可以采取站立或者端坐的姿势，可以调理五脏，益寿延年，可对前列腺进行按摩，促进会阴部的静脉血液回流，使前列腺充血减轻，炎症消退，也可以预防前列腺疾病。缩肛运动，男女老少均可进行，尤其是老人和有生育经历的妇女，更为合适。在临睡前或者起床前，做缩肛运动疗效会更好。另外，在大小便后，干重体力活后，还有性生活后，进行缩肛运动，也有很好的作用。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
肛瘘在发病初期的时候流脓比较多，而且颜色发黄，比较黏稠，粪臭味比较重。随着病情的发展，脓液逐渐的减少，时有时无，稀淡如水。如果患者过于疲劳，则脓液会增多，可以有粪便流出。有的时候瘘管外口可以暂时性的封闭，但是不久病人又会出现发烧、局部肿痛。封闭的外口如果再度破溃，等到脓液流出以后，症状逐渐的消失。常见的临床症状：1、瘙痒。脓液不断的刺激肛周皮肤，导致肛门潮湿、瘙痒。2、疼痛。如果脓液积聚，引流不畅，就会出现肿胀疼痛。3、流脓。脓液积聚到一定的程度，瘘口破溃，流出脓液。4、排便不畅。肛瘘瘘口长期不愈，可以引起肛门直肠周围形成纤维化的瘢痕，引起大便排出困难。

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就职单位：聊城市第二人民医院肛肠科
结肠炎指的是由于各种原因所引起的结肠炎症性病变，治疗方法主要有以下几种：一、饮食，充分休息，避免疲劳和精神过度紧张，多吃容易消化、营养丰富的饮食，尽量避免含有粗糙纤维的食物，暂时不吃牛奶和乳制品。二、抗感染，水杨酸偶氮磺胺吡啶对于治疗各种结肠炎，防止发生并发症有比较好的疗效，新霉素和酞磺噻唑也有疗效。三、激素治疗，肾上腺皮质激素氢化可的松和强的松可以改善全身的状况，使症状缓解。四、免疫抑制剂，比如硫唑嘌呤，可以改变结肠炎的进程，抑制临床表现。五、止泻药，可以减少排便次数，减轻腹痛，常用的有苯乙哌啶。