白邈

肠痉挛又称为痉挛性肠绞痛，是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛，可发生于任何年龄段。典型的腹痛部位以脐周为主，也可出现左下腹疼痛，伴里急后重感。一旦出现肠痉挛，可多喝红糖水，有利于缓解痉挛的症状，同时避免精神紧张，必要时可采用中药调理。

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
大便干燥出血这个病青壮年之间特别常见，往往大便如羊粪粒状，就是跟干球似的，或者前面头又粗又干，后边就软了。如果平时特爱吃辣的，或者喜欢饮酒，会同时伴有痔疮。痔疮的主要症状，尤其内痔就是出血，其实可能并不疼，内痔就是一种静脉丛的迂曲，如果大便头很干很硬，会把肠壁的静脉丛压迫导致出血，所以往往是由于大便干燥引起的出血。这类人首先可以建议自己先用痔疮膏、痔疮栓缓解，同时吃润肠通便的药，比如地榆槐角丸。如果还是效果不好，最好来专业肛肠科做检查。因为也不能完全认为大便干燥出血就一定是痔疮出血，还是需要诊断明确再用药治疗。\r\n\r\n

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
结肠息肉顾名思义，是在黏膜层长出来的带蒂的一种肿物。一般来说，如果谈肠息肉，还是属于带蒂的、表面是光滑的，是圆的或椭圆的，还是良性的肿物。它是怎么形成的？往往都是由于长期的慢性结肠炎症刺激下，长的赘生物。少量的也可能癌变，而且还有一部分病人是因为长期便秘，自己擅自吃比如排毒养颜胶囊、碧生源常润茶这些含有番泻叶和大黄类的泻物，会引起结肠黑变病，结肠黑变病将来的危害就是可能肚子里边长肠息肉。有些病人是没有症状的，有些病人会觉得有轻微的腹痛和腹泻，应该及时的做电子肠镜。光摘掉也不行，同时还得配合吃中药调理慢性结肠炎，这样才能除根。\r\n

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
一说肛泰可能更多的想的是贴肚脐治痔疮，那是其中一种，医院有肛泰膏和肛泰栓，药物成分基本上差不多，颜色是黑颜色的。为什么是黑的，因为里边有地榆炭和五倍子，颜色本身是黑的，偏于止血，凉血、止血、消肿止疼的作用比较强，所以跟马应龙作用机理是不一样的，因为里边成分主要是凉血、止血，所以用于内痔、外痔、混合痔，就是出血明显的病人可以用。而且一般没有说用完会腹泻，平时大便不太成型的人可以用肛泰，用肛泰膏或者肛泰栓，也可以试试用贴肚脐治痔疮。主要禁忌就是严重的肝肾功能不全的人要禁忌，同时，孕妇也要禁忌。\r\n

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
便血首先要判断它的大概问题，应该考虑两大类，第一，考虑要排除结肠肿瘤，或者一些肠炎引起的便血。因为痔疮的便血，一般人都可以想象。既不要害怕也不要无所谓，这两种态度都不好，应该及时检查、明确诊断，不要盲目的治疗，如果大便是鲜红色的，即使血量很大，还要结合做一些肛门的检查，平时这个人爱吃不吃辣的、有没有便秘问题，一般考虑是痔疮。但是如果便血的颜色是暗血，而且还夹杂一些粘液，或者伴随有大便不痛快，这些问题就要考虑是不是结直肠肿瘤，或者结直肠溃疡性的炎症，就像溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎，甚至放射性直肠炎，同样也会便血，但是便血的形态一般不是鲜红的，是暗红色的，但是也不能完全依靠这个，必要的时候，还可以做进一步其它的检查。

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
内痔在中医外科笼统的可以分成四期。以前分三期，现在国际分型都是分四期。内痔就是齿线上的粘膜迂曲、扭曲、扩张静脉丛形成的肿块，称为痔疮，它的表现应该是以便血、坠胀、疼痛为主。现在更新的研究观点认为，内痔不是病，国外有些学者研究它叫肛垫，就像过去的水管瓶塞一样，实际那个位置本来是一个保护肛门的作用，就是因为形成了一些病理性的血管迂曲，最后形成好发痔疮，所以称为内痔。所以笼统的说齿线以上叫内痔。

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
大便干燥出血这个病青壮年之间特别常见，往往大便如羊粪粒状，就是跟干球似的，或者前面头又粗又干，后边就软了。如果平时特爱吃辣的，或者喜欢饮酒，会同时伴有痔疮。痔疮的主要症状，尤其内痔就是出血，其实可能并不疼，内痔就是一种静脉丛的迂曲，如果大便头很干很硬，会把肠壁的静脉丛压迫导致出血，所以往往是由于大便干燥引起的出血。这类人首先可以建议自己先用痔疮膏、痔疮栓缓解，同时吃润肠通便的药，比如地榆槐角丸。如果还是效果不好，最好来专业肛肠科做检查。因为也不能完全认为大便干燥出血就一定是痔疮出血，还是需要诊断明确再用药治疗。\r\n\r\n

治疗慢性结肠炎的药物包括： 1.西药：主要针对腹痛、腹泻、黏液便的症状，给予5-氨基水杨酸及其衍生物，如柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪等，应在医生指导下选择适合的药物； 2.中药：慢性结肠炎分为肝郁脾虚型和脾肾阳虚型，应用辨证论证的方法，针对不同的证型采用相应的中药治疗。

肠套叠又称为直肠黏膜内脱垂，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。中老年患者以排便不尽感为主要症状，伴直肠排空困难、肛门阻塞感，用力越大，阻塞感越重。少数患者在排便时有下腹部或骶部疼痛。临床上可通过电子结肠镜、双气钡灌肠、肛门镜检查等明确诊断。

讲解医师：白邈  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东直门医院肛肠科
老年人便秘一般要吃一些补气润肠的药，绝不能吃泻药，比如像番泻叶、大黄或者芒硝，这类以破瘀、通便滑肠为主的不能吃，因为这些吃完之后，会更导致气虚。因为老年人的便秘主要有两点：第一、是气虚，导致推动没有力气。第二、因为老年人的脾胃差，吃了东西之后不运化，所以导致肠腹里都是宿便为多。所以一般来说应该吃点比方润肠为主的，比如少量的吃一点麻仁软胶囊、麻仁滋脾丸，还是可以的。有些老年人也可以吃点成药，含有肉苁蓉之类的，锁阳、肉苁蓉，这属于是补肾、益气、润（肠）。