中毒

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
医用酒精闻了之后不会中毒。在临床上常用的医用酒精指的是75%的酒精，这种酒精具有一定挥发性，一般通过呼吸道不会导致酒精中毒。如果在室内喷洒或者局部皮肤涂抹，酒精会很快的挥发掉，也不会对身体造成不良影响。\n如果是误服，而且服用比较多的医用酒精，有可能会导致酒精中毒，进而患者有可能会出现头痛、恶心、呕吐，甚至意识障碍、瞳孔扩大、呼吸和心跳停止等等。这种情况需要及时于正规医院进行就诊，往往需要第一时间给予催吐、洗胃、补液、导泻以促进酒精代谢等等，严重的患者可能还需要行血液净化治疗来清除血液中的酒精，减少酒精对各个脏器的损害。如果酒精挥发之后，闻了一般不会中毒，通常可以开窗通风。开窗通风之后，酒精的浓度会明显下降，半个小时以后可能酒精的味道不能明显闻到。

讲解医师：李彩霞  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院重症医学科
吃鱿鱼中毒之后具体怎么解毒，与患者的中毒症状有着密切关系，通常情况如下：\n一、过敏反应和休克：鱿鱼属于海鲜产品，对于过敏体质的人群来说，一旦摄入鱿鱼之后有可能会出现过敏反应，表现为全身皮肤红疹、荨麻疹、瘙痒等等，这种情况通常可以多喝水促进鱿鱼代谢，也可以局部口服抗过敏的药物，如氯雷他定、扑尔敏、西替利嗪等等。严重的患者可能会出现喉头水肿或者呼吸困难等表现，往往需要及时去正规医院进行抢救治疗，还要密切监测生命体征，是否出现过敏性休克。一旦出现过敏性休克，需要给予肾上腺素肌肉注射，也可以给予激素进行抗过敏治疗。\n二、胃肠道不适：吃鱿鱼中毒还有可能会导致患者出现胃肠道的不适症状，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等等，这种情况往往要给予补液、抗感染等对症支持治疗，腹泻严重的时候可以口服蒙脱石散或者乳酸菌素片等。

讲解医师：罗兆雄  （副主任医师）
就职单位：广东省中西医结合医院急诊外科
大量的吃秋葵有可能出现中毒，首先，会表现为胃肠道的反应，例如会出现腹胀、恶心、呕吐，或者是出现有腹痛、腹泻等情况，如果呕吐、腹泻比较厉害，导致体内电解质紊乱，也会出现有脸色比较差、全身乏力等低钠、低钾的表现。 其次，出现有神经系统的症状，例如会出现头晕、头痛、精神状态比较差，如果中毒比较严重，还有可能会出现有意识异常，例如出现有意识模糊甚至有昏迷等情况。 然后，也会出现全身性过敏性反应，会出现有全身的斑丘样红疹，或者是风团样的荨麻疹，皮疹症状都是以瘙痒为主。

讲解医师：刘志娟  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院急诊科
有机磷中毒的主要临床表现是病人早期会全身出汗、全身湿漉漉、瞳孔变小，有的呈针尖样大小，口腔和鼻腔里会有大量的分泌物，还可以闻到烂苹果味，这样的味道一出现就可以考虑是有机磷中毒，随着药物吸收的时间延长，症状会加重。\n除了出现瞳孔缩小以外，会伴随括约肌松弛的表现，病人会有大小便失禁、腺体分泌的增加，患者流泪、流涎，口腔里有大量的唾液、黏液分泌出来，气道喉咙里的分泌物增多，痰特别多，会出现咳嗽。严重的病人甚至会出现肺水肿、气喘、胸闷、肌肉纤维的全身震颤，以及全身强直性痉挛、抽搐，也可以出现肌张力的减退、呼吸肌的麻痹，引起呼吸衰竭或者是呼吸停止。中枢神经系统的症状为头痛、头晕、烦躁不安、胡言乱语和昏迷，病人经常会发生呼吸衰竭，甚至循环衰竭而死亡。

讲解医师：于园园  （副主任医师）
就职单位：宁夏医科大学总医院急诊科
蘑菇轻微中毒患者有以下表现：第1，蘑菇轻微中毒以后患者会出现头疼、头晕、乏力、失眠、多梦、心律不齐、脉搏弱、血压下降等一系列中毒表现。第2，蘑菇轻微中毒以后患者也可以出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、纳差、消化不良等一系列症状。患者往往有腹胀，听诊有肠鸣音亢进等现象，这种情况主要是蘑菇中毒引起的胃肠道反应。第3，蘑菇中毒以后部分患者还会出现转氨酶升高等肝脏损害表现，也会有肾脏损害表现，包括蛋白尿、肌酐升高等症状，严重时可以导致急性肾衰竭，但这种情况通过积极救治能很快的康复。

讲解医师：徐珊珊  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院急诊科
在轻度煤气中毒时也称之为轻度的一氧化碳中毒，患者会有头晕、头疼、乏力、恶心、呕吐等情况，先出现的是神经系统的症状，患者会出现不同程度的头晕、头痛，伴随视物模糊、视物不清，还会有部分患者出现眼前一过性黑蒙、猝倒、眩晕等情况，偶有患者还会出现耳鸣，随后患者会出现呕吐、恶心、反酸、烧心、反胃，部分患者还会出现腹痛。对于既往有冠心病病史的患者会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适和呼吸困难的情况。对于上述患者如果及时给予通风，并且转移到良好的环境中，并且及时吸氧、脱离煤气中毒的环境，上述症状基本可以逐步缓解。

讲解医师：余剑波  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院急诊科
马兰头是一种食物，也可以作为中药用于治疗高血压，具有清热解毒，还有一定的止血、抗癌功效，但是部分人在食用马兰头之后会出现中毒症状，一般主要表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，部分患者还会出现皮肤瘙痒，以及出现皮疹等过敏反应，主要是因为吃了过量马兰头之后导致体内虚寒加重，从而引起人体的不舒服。\n如果出现这些中毒症状，应及时停止吃马兰头，并且刺激咽喉部诱发恶心、呕吐促进肠胃吸收的胃内容物的排出，必要时给一些抗过敏治疗，以预防发生过敏休克，此时应该紧急送到医院，接受医生的辅助治疗。

讲解医师：李蕾  （副主任医师）
就职单位：北京市第一中西医结合医院急诊科
生活中较少出现二氧化碳中毒，可以引起二氧化碳中毒的原因包括无防护进入长期不通风的矿井、密闭的仓库、轮船船底、菜窖、阴沟、下水道，在通风不良的地方使用干冰或者二氧化碳灭火器，以及工业场所产生和输送二氧化碳的管道泄漏。中毒症状与空气中二氧化碳浓度有关，可出现呼吸急促、心跳加快、头疼、疲劳、恶心、耳鸣，严重者可出现呼吸困难、昏迷、死亡。空气中二氧化碳浓度的升高常与低氧相伴随，缺氧可导致肺水肿、脑水肿、休克、缺氧性脑病等疾病的相关症状。

高钾血症和酸中毒在慢性肾衰竭的患者是同时存在的。慢性肾衰竭的患者肾功能到了一定程度，就是肌酐清除率下降到一定程度以后，体内产生的代谢的酸性物质不能排出体外，造成酸中毒。酸中毒的时候会指细胞内的钾转移往细胞外转移，出现高钾血症。所以在慢性肾衰...

讲解医师：黄建  （副主任医师）
就职单位：吉安市第三人民医院三级甲等精神科
酒精中毒性精神障碍应该看精神心理科。酒精中毒性精神障碍临床表现各不相同，有单纯的酒精成瘾，有失眠、焦虑、抑郁等情绪障碍，也可能出现幻觉、妄想、意识障碍、行为紊乱等临床表现。所以，酒精中毒性精神障碍应该去看精神心理科。