日前，又一项针对医生的重磅法规出台，引发广泛热议。
10月8日，国家医保局发布《关于加强定点医药机构相关人员医保支付资格管理的指导意见（征求意见稿）》（简称《指导意见》）公开征求意见，拟对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用加强监管。意见反馈截止时间为2023年10月17日。
医保监管对象将从医药机构延伸至医师与药师个体
《指导意见》对管理对象和管理要求进行了明确。其中，管理对象为定点医药机构涉及医保基金使用的相关人员，主要包括两类：
一、定点医疗机构为参保人提供医药服务的医疗类、药学类、护理类、技术类等卫生专业技术人员；
二、定点零售药店为参保人提供使用基金结算的医药服务的药师（含执业药师、中药师）。
意思是，医保监管对象将从医药机构延伸至医师与药师个体。
《指导意见》的出台在一定程度上填补了医保对于医师和药师管理的空白，违规惩罚精确到了医保的第一责任人医师与药师身上，是医保精细化管理的体现。
医保医师实行积分管理制 哪些行为要扣分？
《指导意见》提出，将对医保医师实行积分制管理。对于具体的记分标准，国家医保局给出了推荐规则，各省可以进一步细化。
记分规则中提到，根据违规行为轻重，记分分为1～3分、4～6分、7～9分三档。每一档中，再分别根据一般、重要、主要的责任程度给出不同记分。其中，记分累计超过9分，或连续两年分别记分超过6分的，中止医保支付和医保费用结算1个月以上、6个月以下；累计达到12分，或连续两年分别记分超过9分，终止医保支付和医保费用结算1年。
此外，文件特别针对集采设计了两条规则：无正当理由超过规定要求大量使用高价非中选品种或可替代品种的，记1～3分；已有同质量层次、价格适宜药品在集中采购平台挂网销售，仍发起同品种其他厂牌高价药采购需求申请的，记1～3分。
同时，《指导意见》提到，如果医生的医保支付资质被中止或终止，不会影响其医保服务范围外的工作。
近年来，医保安全相关的监管条例越来越严。对于医生而言，这或是一次重大变革，可以促使他们更加关注合规诊疗，提高医疗质量，并在系统的监督下保护患者的权益和医师的声誉。
references：这些情况医生或将停止医保支付资格，不影响患者医保待遇
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