胰腺癌为什么晚上痛白天不痛

讲解医师：杨建光  
中国医科大学附属第四医院胃肠外科、微创外科 / 副主任医师 胰腺癌属于癌中之王，一旦发展到中晚期往往是临床疼痛比较严重，主要聚集在上腹部及腰背部，往往为恶性肿瘤浸润周围神经及包膜所致，平卧时明显，弯腰或侧卧时可以略减轻，正常情况下白天与晚上疼痛基本一致，疼痛强度无明显变化。
但临床病人往往自觉白天疼痛轻，晚上比较严重，这是因为夜间的激素水平不一样，病人对疼痛敏感度不同，同时白天精神注意力容易转移其他事物，不太集中于疾病的疼痛，或使用了止痛药物，会进一步减轻症状，而夜间对疼痛敏感度增高，夜深人静时，心里变化很大，易加重焦虑、抑郁情绪，没有可以转移注意力的对象，二者综合作用导致病人出现疼痛处错觉，夜间重，白天轻。
治疗上应加强心理辅导，让病人了解自身患病情况，放缓紧张情绪，正确使用抗焦虑药物、止痛药物，降低病人敏感度、促进睡眠，一般晚上疼痛就会减轻。