讲解医师:刘娇
上海市公共卫生临床中心肝胆外科 / 主治医师
第一、首先要明确脂肪肝的病因,如饮酒、肥胖、代谢综合征,比如糖尿病等。
第二、明确病因以后再进行针对性的治疗,戒烟、戒酒,减肥、减脂,最重要的是减轻体重,把体重减下来,腰围减下来。如果患者合并有其他相关的代谢综合征,像糖尿病、高血压,需要加强血压、血糖的监测,控制好血压、血糖,肝功能可以得到恢复。增加运动,加强饮食方面的控制,限制总热量的摄入,调整饮食结构,如增加新鲜的蔬菜、水果的摄入,增加优质蛋白的摄入,减少甚至是不要摄入特别油腻的食物,如煎炸类食物、饮料等。
第三、还要避免使用引起肝损伤或者脂肪肝相关的药物,这些药物有胺碘酮、三苯氧胺等,必要的时候需要结合保肝抗炎类的药物,如多烯磷脂酰胆碱,连续三个月检测,肝酶正常以后再巩固治疗3-6个月,然后逐渐减量停药。
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