胰腺炎和胆囊炎的区别

讲解医师：金鑫  
枣庄市中医医院肝胆外科 / 副主任医师 胰腺炎和胆囊炎有区别，在疼痛性质、疼痛部位、发生原因、伴随症状等方面有明显区别，影像学检查也有利于鉴别诊断，当然两者也可能存在着一定联系，具体如下：
1、胰腺炎：胰腺炎主要是表现为左中上腹部疼痛，多见于大量饮酒、暴饮暴食、高脂血症、胆管结石的患者，同时可以出现明显腹胀、恶心、呕吐、发热等症状，腹胀的症状常难以缓解。
2、胆囊炎：胆囊炎主要是表现为右上腹部疼痛，可以呈隐痛，也可以呈绞痛，多见于进食油腻食物，或者夜间睡眠时候，疼痛可以向右肩背部放射，伴有发热、恶心、呕吐、腹胀的症状。
彩超、CT是常用鉴别胰腺炎、胆囊炎的影像学检查方式，胰腺炎发作时，会出现显著的血尿淀粉酶升高，胆囊炎发作时，会出现显著的肝功能异常。临床上出现不同部位的疼痛，可以根据疼痛部位初步判断疾病原因，前面也已经指出，胆囊炎有可能引起胰腺炎，特别是结石性胆囊炎的患者，有可能造成胆源性胰腺炎，对于胆源性胰腺炎患者，在胰腺炎控制以后，应当考虑切除胆囊，以免胰腺炎复发。