讲解医师:何凯
复旦大学附属华山医院普外科 / 主治医师
切口疝运用补片修补,其实已经在临床上应用了20多年。从现在远期的随访的效果来看,运用补片修补相较于传统的缝合修补来说,虽然降低了手术以后复发的情况,但也相应增加了跟补片相关的并发症。和补片相关的并发症,一、疼痛,因为需要固定补片。二、跟补片相关的,虽然现在用得很多的补片都是防粘连的,但是这些补片还是有可能会跟腹腔的内脏,包括网膜、小肠、结肠都还是有可能会发生粘连,这样的话手术以后很多病人会出现腹胀,排气排便不是很通畅,甚至于可能会出现肠梗阻的情况。在这样的情况下,就需要再结合实际的情况,进行针对性的治疗。对于疝和腹壁外科医生来说,可能处理最棘手的就是跟补片感染相关的并发症。因为补片一旦感染了以后,补片是一个异物,它和细菌一旦混在一起,手术以后,就会出现最棘手的并发症处理的问题。通过保守治疗,可能绝大部分的补片感染可以得到一定的缓解,但是最终很多的病人还是需要再次接受手术,把异物补片去除,对病人造成了不必要的更多的损伤。