讲解医师:李海滨
深圳市罗湖区人民医院急诊科 / 主治医师
外伤后的止血,一般分为四种方法。第一种是压迫止血,第二个是包扎止血,第三个是填塞,第四个是止血带的应用。首先压迫止血,是最常用而又最有效的一个方法,只需要一个干净的纱布,一个干净的布,甚至是一个干净的纸巾,然后持续地按压在一个出血点的位置。为什么会经常血流不止,其实主要还是跟按压的方法有关。如果按压的时间短,马上把纱布揭开看,它好不容易形成了一个凝血块,又会在揭开的时候撕掉,所以正规正确的按压方法应该是把一个厚纱布,叠厚以后按压在出血点的位置,持续的用力的按压5-10分钟,大部分情况下它会起到止血的作用。另外就是包扎,有家用的敷料,比如止血贴,还有专业的敷料,纱布跟绷带,操作非常简单,以伤口为中心,敷料在伤口上面,周围环绕着伤口,做持续压力的包扎。这些只是针对体表的伤口,如果深在的伤口,一般选择填塞的方法,用干净的敷料在深在的孔道或窦道性的伤口,对它进行填塞,这样也是间接的压迫作用止血。另外如果发生在四肢,可以用止血带,但是止血带应用有注意事项,比如上肢的止血,它的部位一般来说是要扎在上臂的中上1/3,而下肢的话,一般是扎在大腿的中段,而且扎止血带的时候,下面一定要垫一个厚的敷料,扎止血带松紧以刚好触到远端的动脉搏动消失为宜,而且时间不能过长,一般0.5h到1h就要松解。