颈肩痛的治疗方法有哪些

讲解医师：白玉树  
上海长海医院脊柱外科 / 副主任医师 颈肩痛是一个很广泛的概念，先分颈痛，就是脖子痛，脖子痛绝大多数情况下，在门诊最常见的是颈型的颈椎病，或者轴性的颈椎病，只需要进行制动，比如戴颈托，或者自己减少低头伏案工作时间。如果是顽固性疼痛，可以做牵引治疗，这是物理治疗的方面。
有一些化学药物，比如非甾体类消炎镇痛药，肌松药，外用口服都可以，这些也能够减轻局部化学炎症的刺激和颈部痉挛导致的疼痛。肩痛有很多原因，有一些颈痛会牵涉到肩部，还有一些就是神经根型的颈椎病也会放射到肩部，这个疼痛可能要做颈椎的核磁共振检查，看是不是有颈椎、脊髓或者神经根的明确压迫。
还有一类肩痛可能是肩周炎，有一个说法叫五十肩，也就是50岁左右的时候，肩周炎发病的概率会大大增加，这是关节劳损退变的问题，可能要到关节外科进行关节的磁共振检查，看是不是需要消炎镇痛药，还是需要做微创的关节镜手术治疗。