肛周脓肿术后多久愈合？

讲解医师：王晓锋  
中国中医科学院广安门医院肛肠科 / 主任医师 肛周脓肿手术一般来说分为两大类，一类是采用一次性的根治性手术的方法，彻底清除感染的源头和感染的腔隙，然后等待愈合。愈合的时间因人而异，病情轻重不等，大概是4—6周的时间，也可能因为病情重还要更长一点。还有一种是采用两段式的手术方式，就是先把脓肿切开，排出脓液之后等待大概3—6个月的时间，让脓腔大部分愈合，最后形成一个瘘管，然后3—6月之后再采取一次手术切除肛瘘，这是两段式的手术方式。第二次手术的时候大概愈合的时间也是4—6周的时间。所以总结起来说，对于普通的肛周脓肿的手术愈合时间基本上是一个月左右。但是对于特殊类型的肛周脓肿，比如结核杆菌感染引起的肛周脓肿，我们可能首先要采用先排除脓液，不进一步手术，先进行抗结核治疗，等结核治疗好了之后，一部分脓肿的病人可能会自己就愈合了，还有少部分没有完全愈合，可能需要追加一个小的手术。还有一种特殊类型的肛周脓肿是克罗恩病继发的肛周脓肿，因为克罗恩病是一个原因不明的肠道的炎症性疾病，它引发的肛周脓肿几乎是不太容易愈合的，即便我们采用了非常彻底的手术方式，术后病人恢复的也不好。所以对于这种类型的肛周脓肿，我们多数采用切开引流，在伤口之间挂上引流线，采用长期引流的办法，也就是克罗恩病肛周脓肿的愈合时间可能会非常长或者不愈合。