腹膜透析液出现棉絮状物如何处理？

讲解医师：张娟  
武汉大学中南医院肾病内科 / 主治医师 腹膜透析的患者在感染或者管路刺激的情况下，在透析液中会出现像棉絮状的东西，就是腹腔内的纤维蛋白。因此在透析液中出现絮状物的时候，首先要判断患者是否出现了腹膜炎，有没有腹痛、发热、透出液浑浊等三大腹膜炎的症状。如果有三者中的任意一个，就要小心患者是否出现了腹膜炎，及时联系腹透中心进行检查和治疗。
如果没有这三种情况，要注意观察透出液进出水的速度是否正常，因为这些棉絮状的纤维蛋白可以进入腹透导管，引起导管的堵塞而进出水不畅。每次的透析进出水，称为换液一次，一般不超过30分钟。如果发现进出水变慢，甚至进出水困难，就要小心是否是纤维蛋白堵塞了腹透导管，应联系腹透中心进行处理。