张娟

电子烟无害的观点是错误的，它同样有很大的概率引起喉癌。电子烟从外观上与普通的香烟类似，但实际是通过雾化方式，使尼古丁变成一种雾化的烟雾来吸入体内，所以称为电子烟。因为不产生烟雾，所以给人一种错觉，即电子烟没有危害。但因为电子烟其尼古丁的含量不一定比正常烟草少，甚至有些的电子烟会比正常的尼古丁含量还要高。 在雾化燃烧的过程中，还会产生其它有害的物质，这些有害的物质中就包括致癌物质，这些物质同样会对咽喉的黏膜产生病理性破坏性改变。而这些致癌物质跟正常吸烟的致癌物质一样，长期吸入会导致咽喉部黏膜产生细胞增生，从而出现喉癌。

新生儿睡觉不安稳、总是挣扎，需要观察孩子出现什么情况才会出现这种表现。具体如下： 1、孩子有没有吃饱，奶量是否充足，孩子喂饱之后一般都会安稳的睡觉。如果孩子没吃饱，肯定要挣扎，需要及时哺乳，让孩子吃饱； 2、孩子是否拉、尿，潮湿刺激孩子屁股不舒服，需要及时检查、及时更换尿布，孩子皮肤较薄嫩，长时间不更换尿布容易出现尿布疹； 3、孩子肚子不舒服、肚子胀气，吃不好之后孩子有无拉稀，这种情况最好是妈妈抱起来哄哄，轻轻地顺时针抚触孩子腹部。如果有胀气，孩子会轻轻排气，这样孩子就会舒服些； 4、观察有无相关性疾病，如果孩子哭闹哄不住，需要及时就诊，让医生检查有无其他问题，如消化不良引起的呕吐、小肠炎症，外科疾病，如外科的急腹症都有可能，需要及时就诊。

新生儿缺氧缺血性脑病往往是围生期窒息，导致部分或完全性缺血脑血流供给不足，新生儿出现缺氧缺血导致神经系统病变。该病主要原因有以下几方面： 1、缺氧，可导致出现相应神经系统表现，比如肌张力低下、肌张力增高，出现惊厥、反应低下、嗜睡，都会出现相应伴随症状； 2、如果孩子有严重肺部疾患、心脏先天性疾病，以及严重贫血、供血不足，也可导致孩子出现氧合状态不好，也会出现相应神经系统表现，都可导致新生儿缺氧缺血性脑病发生。

CT检查辐射较小，一年做数次检查并不会影响月经，但如果一次性接触大剂量放射线，则可能影响月经。部分女性本来月经规律，月经前一周接触射线，当天即可出现月经来潮且月经量较多，因此接触大剂量射线对女性月经有影响。 作为女性而言，不管做CT检查还是钼靶检查，均有射线，但都在安全剂量范围内，不需要担心。每台机器进入医院前，都要通过放射防护质量安全检测，不达标的机器不会进行使用。

未满月新生儿脑瘫主要是由缺氧导致，严重缺氧会导致新生儿脑部供血不足出现相应的症状，具体如下： 1、出现智力低下，肌张力异常表现，严重的会出现抽搐表现，如四肢紧、尖叫、双眼凝视、吐沫； 2、出现相应的神经系统症状，如到年龄该出现的没有出现，比如头竖不起、竖不直，感觉孩子很软，这都是不正常的现象，都属于肌张力表现异常； 3、孩子智力低下，父母亲盯住孩子，孩子眼神会有交流，如果感觉不到其眼神交流，以及迟钝，都属于异常表现。

新生儿总是哭闹，需要分析孩子的情况，因为不会说话，患儿情感表达就是哭。具体如下： 1、孩子是否吃饱、有无饥饿感，如果孩子存在饥饿感，则不会安稳入睡，需要及时哺乳、增加奶量； 2、孩子有无胃肠道不适、腹泻、腹胀，如果大便较稀，可能有消化不好。如果是肚子胀，家长可轻轻地顺时针按摩腹部促进排气； 3、如果孩子消化不良、大便含有奶瓣，可加益生菌促进消化； 4、确认是否有排便、排尿，尿布湿孩子会不舒服，需要及时更换尿布、清理大便，清洗孩子臀部、保持干燥； 5、微量元素缺乏也会导致患儿哭闹，比如钙缺乏睡得不稳、容易哭闹、夜惊。如果出现这种情况，可补充维生素D剂、钙剂。 总之，孩子哭闹有原因，要抱起孩子哄哄。如果孩子哭闹症状缓解，就可以动态观察。如果哭闹持续，哭得较严重，需要注意有无严重的消化道的疾病，比如肠炎、肠道坏死，需要及时就医以免耽误孩子的病情。

讲解医师：张娟  （主治医师）
就职单位：武汉大学中南医院肾病内科
对于一个CAPD的患者，通常情况下，每一袋的透析液留腹的时间大约是4-6个小时。如果缩短留腹的时间，可以增加腹透的超滤。但是在每天透析剂量恒定的情况下，有的病人每天透析三袋，增加留腹的时间，可以增加毒素的排出。因此，留腹时间的长短应该在医生的指导下进行调整。

喉癌与吸烟的关系非常密切，烟雾中有很多物质，比如尼古丁、焦油，还有很多化学物质和致癌物质。其中被公认称为苯丙芘的化学物质，对于咽喉有非常强的致癌性刺激。所以吸烟和喉癌的关系目前已经非常明确，吸烟人群中喉癌的发病率非常高。曾经有调查显示，在一个省中调查的男性和女性喉癌发病率，发现吸烟男性的患病率比女性的患病率要高出很多倍。所以现在科学已经证明吸烟是喉癌非常独立，非常重要的危险因素。 因为吸烟过程中会产生很多有害物质，这些有害物质通过鼻腔、咽腔并进入气道的过程中，必经的部位就是喉部。喉部非常敏感，随着声带运动，喉部也在运动。长期烟雾刺激会导致喉部的黏膜出现充血、增生、水肿改变，细胞过度增生会出现癌症变化，即喉癌。

吸烟的很多朋友总会觉得嗓子不舒服，疼痛甚至有咳嗽、咳痰的问题。最主要的原因是烟里面除了尼古丁还有焦油，很多致癌物质和有害的化学物质。长期吸烟时，这些有害物质长期刺激咽后壁的黏膜，咽后壁的黏膜就会出现一系列炎症改变。轻则只是充血、水肿。严重甚至会发生黏膜增生，甚至癌性变化。因此会产生一系列主观上的不适感。轻微者出现疼痛、异物感。严重者就会出现声音嘶哑、吞咽困难，甚至肿瘤等，均为吸烟产生的有害物质所引起。所以劝诫大家不要吸烟。

未满月新生儿感冒，一般孩子有上呼吸道感染的接触史，具体如下： 1、有感冒的人跟孩子接触，有病毒传播、传染，流鼻涕、打喷嚏，吃奶时伴吐奶、呛奶，有的孩子还会出现发烧； 2、部分孩子会出现腹部不适、腹胀、腹泻。 孩子感冒之后需要监测孩子的体温，一般新生儿体温大于37.5℃就属于发烧，需要给孩子物理降温，监测孩子的体温变化。