消化道应激性出血的处理

讲解医师：汤大纬  
合肥市第二人民医院普外科 / 副主任医师 消化道应激性出血以应急性溃疡较多见，在胃部是比较多见的，患者在大手术之后或精神高度紧张、应激的情况下，导致消化道内部有出血，一般出血量比较多，出血速度也偏快，患者有可能会有呕血或便血等。
首先，要消除患者的应激状态，如果由于手术引起的应激性出血，要解除患者手术的顾虑，如果是由于疼痛或创伤而导致的出血，必要的时候可以用止痛药缓解患者腹部疼痛，如果是由于精神高度紧张而引起的应激性出血，必要的时候可以请相关科室会诊，服用相关药物来对症治疗。
其次，对出血的位置进行治疗，比如可以输血，因为失血量较大的情况下要输血来进行抢救治疗，同时用胃黏膜保护剂，比如用奥美拉唑或埃索美拉唑等对胃黏膜进行治疗，同时口服止血药物，比如云南白药来进行对症治疗。
如果患者应激因素解除，同时止血、保护胃黏膜等药物有效的情况下，一般应激性溃疡出血可以停止。