肠梗阻的治疗

讲解医师：牟海峰  
中国人民解放军火箭军总医院普通外科 / 副主任医师 肠梗阻的治疗以保守治疗为主，保守治疗无效或者特殊类型的梗阻，需要手术治疗，比如要确认梗阻的位置和病因，梗阻的性质是完全的还是不完全得。
治疗原则就是要纠正梗阻引起的各种生理紊乱，解除梗阻，比如可以胃肠减压，能够将扩张的肠道内积留的气体和液体尽可能的排出，可以缓解肠道的压力，避免肠道或腹腔内压力过大引起其他的严重并发症。
防治感染十分重要，由于梗阻之后患者很难进食和饮水，同时还伴有剧烈的呕吐，一定要预防和纠正水电解质紊乱和酸碱失衡，因为患者身体很虚弱，如果出现了相关的并发症，治疗相对困难。
还有手术治疗，比如做最常见的肠粘连松解术或者有肠石、粪石堵塞时需要切开取石，肠套叠或者扭转引起的闭袢性肠梗阻，需要做复位手术，肿瘤引起的梗阻需要做肠切除和吻合，如果患者情况很复杂，不允许做复位手术，可以做代偿性的手术，比如肠造口或者肠外置等。