阑尾炎病人的用药

讲解医师：陶振洲  
首都医科大学附属北京安贞医院普外科 / 主任医师 阑尾病人用药一般集中在围手术期、手术前、手术中、手术后期，予以抗感染、补液等支持对症治疗，由于急性阑尾的致病菌多为革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等混合的感染，抗生素多选用头孢菌素和甲硝唑联合使用。止痛药物的使用一般适用于已决定手术的病人，可进行对症处理，如镇静、止吐，必要时还可能放置胃管，急性阑尾的术后需要继续用药3-5天。
以下几种情况需保守治疗，也需要药物的对症支持治疗，具体如下：
第一、轻症患者不用接受手术治疗；
第二、作为手术治疗围手术期的使用。
第三、阑尾周围脓肿形成的患者，或者患者一般情况很差；
第四、急性阑尾炎发作已超过72小时不适宜手术的患者，也主要需要药物抗炎、补液对症治疗。
急性阑尾炎患者早期使用抗菌药物抗感染治疗，如果及时治疗，一般的炎症可以吸收、消退，阑尾的大多数情况都能恢复正常。