讲解医师：金保亮
中国中医科学院西苑医院外一科 / 主任医师
阑尾炎的术后并发症主要有下面几种情况，第一个就是出血，大部分的原因是因为我们在结扎阑尾的系膜，结扎的线松脱，引起系膜的出血，会表现为腹胀、腹痛或者是失血性休克。关键也是说在于预防，首先我们结扎要确切，另外结扎的杂线要剪除，不要暂时牵拉，防止它松脱。如果一旦出现的话，应该紧急再次手术止血；第二个就是切口的感染，这也是最常见的术后并发症。当然现在由于抗生素的应用或者是外科技术的提高，这类并发症相对来说也是比较少见的；第三个叫粘连性的肠梗阻，也是阑尾切除后常见的并发症，它与阑尾局部的炎症、手术中间的损伤、切口里有没有异物，术后是否早期下床活动是有关系的。早期手术、术后早期下床活动是可以预防并发症的；第四个就是阑尾残端炎，因为在结扎阑尾的时候，阑尾的残端保留过长，或者有一些粪石残留，会形成残端的炎症，还是跟原来阑尾炎的一些症状一样，表现为右下腹的疼痛，如果症状较重的话，应该再次做手术；第五个是肠瘘，大部分的肠瘘的原因应该是手术中的损伤，或者是阑尾残端的单纯结扎没有扎紧导致。如果是肠瘘发生的局限化，它是不至于发生弥漫性腹膜炎的。一般的要是说经过非手术治疗就可以闭合治愈，如果长期不愈的话也可以再次手术。
