讲解医师:牟海峰
中国人民解放军火箭军总医院普通外科 / 副主任医师
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,可能是由细菌、真菌、病毒、寄生虫,还有变态反应、理化因子引起。所以根据不同的病因,临床上的治疗方法也不相同,但是原则上讲求尽早控制疾病的症状,促进缓解,维持治疗,防止复发,严格掌握手术治疗的时机,也就是手术指征。在日常生活中结肠炎的患者要注意休息,防止过劳,进食高营养、易消化的食物,低脂、低渣的食物,如果重症患者伴有巨结肠或肠瘘形成,应该禁食,给予肠外、全肠外营养。药物治疗常用的氨基水杨酸类,比如柳氮磺吡啶,适用于轻、中度的溃结,间歇期预防复发,用量根据患者的不同剂量,严格的按医嘱服用。服用要严格注意磺胺类过敏的患者不能使用,因为此药有肝肾毒性,连续使用三个月建议复查肝功、肾功,还有酮类的比如美沙拉嗪、奥沙拉嗪,这些都是酮类的药物,副作用稍低。糖皮质激素类,常用的药物比如强的松、强的松龙,也是抑制溃疡性结肠炎急性活动期炎症有效的药物。如果进一步严重,比如合并大出血、肠穿孔或即将穿孔、中毒性结肠炎,这种情况应选择手术治疗。