扩张型心肌病吃什么药效果好

发布时间:2023-08-24 18:55 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E4%B8%87%E9%B9%8F'>万鹏</a>  
讲解医师:万鹏  
常州市第一人民医院心内科 / 主治医师
扩张型心肌病的患者临床上经常出现类似于心衰的症状。患者表现为活动以后的胸闷、气促、伴有明显的憋喘。如果是剧烈运动,则会加重这种气促和喘息。对于扩张型心肌病的患者而言,当达到心衰的终末期,甚至可以出现休息状态甚至平卧状态时,也会出现气喘、胸闷、心慌等症状。此类患者应该首先进行心脏彩超检查,判断心脏各房室扩大到什么地步,有没有明显瓣膜中重度的返流,心脏射血分数是否有明显下降。如果射血分数小于50%,则确认为心功能不全。如果射血分数小于30%,则患者随时有猝死风险,此类人群应该积极服用心衰的金三角治疗,包括ACEI类药物逆转心室重构,β受体阻滞剂减轻心脏耗氧、减少心搏次数,醛固酮抑制剂抑制RAS系统、减轻水钠潴留。同时患者如果经常出现胸闷气喘,伴有体重的短时间内迅速增加,则考虑体内有肺淤血,应该积极服用利尿剂,排除多余水分,但要注意服用利尿剂的患者,要经常到医院抽血化验体内的电解质,防止出现电解质的失衡。

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